视神经

视神经（II），即视觉神经，主要由起源于视网膜神经节细胞的纤维组成。这些轴突终止于外侧膝状体、枕核（丘脑枕）及上丘周围细胞的树突状分支，构成低级或初级视觉中枢。来自外侧膝状体和枕核（丘脑枕）细胞的纤维投射至皮质视觉中枢，该中枢位于楔叶及距状裂附近。少数细小的视神经纤维从初级中枢延伸至视网膜，被认为负责调控视网膜的化学变化以及某些视网膜成分（色素细胞和视锥细胞）的运动。此外，还有少数细小的传入纤维，从视网膜延伸至脑，被认为与瞳孔反射有关。

视神经的特殊之处在于，其纤维和神经节细胞可能是从感受器到脑的神经元系列中的第三级神经元。因此，视神经更类似于脑内的纤维束，而非其他脑神经。其纤维向后内侧穿过眼眶和视神经管，到达视交叉，在此发生部分交叉。来自两侧神经的混合纤维在视束中延续，形成脑的初级视觉中枢。

视神经的眶内段长度为20毫米至30毫米，走行略呈迂曲状，以适应眼球的运动。其外被硬膜外鞘，内覆来自蛛网膜的内鞘，两鞘均附着于巩膜，附着位置环绕于神经纤维穿透脉络膜和眼球巩膜的区域。在眼球稍后方，视网膜中央动脉及其伴行静脉穿入视神经，并在其内部走行至视网膜。当神经进入视神经管时，其硬膜鞘与衬覆眼眶及视神经管的硬膜相延续。在视神经管内，眼动脉位于视神经的下方及外侧。视神经的颅内段长约10毫米。

视交叉（视交叉），形态略呈四边形，位于鞍结节及鞍膈前部之上。其上方与终板相邻；后方与灰结节相邻；两侧与前穿质相邻。在视交叉内，视神经发生部分交叉。构成每侧视束内侧部及视交叉后部的纤维与视神经无直接联系，它们仅在视交叉内交叉，连接两侧的内侧膝状体，构成古登连合（commissure of Gudden）。视交叉其余的主要部分由两组纤维组成，即交叉纤维和非交叉纤维。交叉纤维数量较多，占据视交叉的中央部分，从一侧视神经延伸至对侧视束，在视交叉内与对侧视神经的同类纤维相互交叉。非交叉纤维占据视交叉的外侧部分，从一侧视神经延伸至同侧视束。

视神经的交叉纤维倾向于位于神经的内侧，非交叉纤维位于外侧。然而，在视束中，两种纤维的混合程度更为显著。

视束从视交叉向后外侧走行，经过灰结节和前穿质，到达大脑脚，并斜行绕过其下表面。其纤维终止于外侧膝状体、枕核（丘脑枕）和上丘。视束在经过灰结节和大脑脚时与其紧密粘连。在外侧膝状体区域，视束分为两束：内侧较小的一束是古登连合的一部分，终止于内侧膝状体。

从发育方式及结构特点来看，视神经应被视为脑实质的延伸，而非普通的脑脊神经。当其从脑延伸时，接受三层脑膜形成的鞘膜包绕：来自软膜的神经周围鞘、来自蛛网膜的中间鞘，以及来自硬膜的外鞘；外鞘在穿过视神经管时还与骨膜相连。各鞘之间由腔隙分隔，分别与硬膜下腔和蛛网膜下腔相通。最内层的神经周围鞘沿视网膜中央动脉周围向内延伸，深入神经内部，与其结构紧密融合。