上段动脉
Arteria segmentalis superior pulmonis dextri
- 拉丁语近义词: Ramus apicalis; Ramus superior
定义
右肺上段动脉(A6)是右肺动脉供应右肺下叶上段(S6)的分支。它起自叶间动脉(右肺动脉的下干),该动脉在[肺]斜裂内与中间支气管平行走行。A6从叶间动脉向后发出,通常位于中叶动脉起始处的同一水平或稍下方,并伴随上段支气管(B6)走行,供应下叶顶部(最上部)。
主要解剖特征:
起源: A6起自右叶间(降段)肺动脉。值得注意的是,在约38.6%的病例中,A6的起始位置位于中叶动脉起始处的近端,这是胸外科手术中需要识别的重要变异。
干数: 最常见的类型为单一动脉干(约占59.5%~90.9%的病例)。然而,约37%的病例存在两个独立的动脉干,约3.5%的病例存在三个动脉干,反映出显著的解剖变异性。
亚段分支: A6通常分为亚段分支A6a(内侧/上方)、A6b(外侧/上方)和A6c(后方),分别供应S6的相应亚段。
伴行结构: A6与上段支气管(B6)紧密伴行,由上段静脉(V6)引流,后者为下肺静脉的属支。
外科意义: 右肺下叶上段是肺段切除术的常见部位。动脉变异包括与基底段动脉共干或与邻近肺段之间存在异常交通支,发生率高达18%,术前须通过三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)加以识别。
參考資料