椎间盘

Discus intervertebralis

定义

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椎间盘(椎间纤维软骨)介于椎体相邻面之间,从枢椎至骶骨,构成椎骨之间的主要连结结构。

椎间盘在脊柱不同部位的形态、大小和厚度各有差异。其形态和大小与所处椎体的相邻面相对应,但在颈椎区域,椎间盘的左右径略小于相应椎体。其厚度不仅在脊柱不同区域各有不同,即使在同一纤维软骨的不同部位亦有差异;在颈椎和腰椎区域,椎间盘前部较后部厚,从而形成这两段脊柱的前凸;而在胸椎区域,椎间盘厚度几乎均匀一致,该段脊柱的前凹几乎完全由椎体形状所决定。椎间纤维软骨约占脊柱全长(不含上位两节椎骨)的四分之一;但这一比例在各椎骨间并非均匀分布——颈椎和腰椎部分相对于其长度所占的比例远大于胸椎区域,因此这两段脊柱具有更大的柔韧性和活动自由度。椎间纤维软骨借其上下面与覆盖椎体上、下面的透明软骨薄层紧密相连;但在下颈椎,椎体上面与纤维软骨两侧缘之间偶可见覆有滑膜的小关节。椎间纤维软骨借其周缘在前方与前纵韧带、在后方与后纵韧带紧密相连。在胸椎区域,椎间盘借肋头关节内侧韧带与同时与两个椎骨相关节的肋骨头相连。

椎间纤维软骨的结构。——每个椎间盘的周缘由纤维组织和纤维软骨板层构成,即纤维环;中央为柔软、富有弹性的髓样物质,呈黄色,当椎间盘被水平切开时,该物质明显高出周围平面。此髓样物质(髓核)在腰椎区域尤为发达,是脊索的残余结构。各板层呈同心圆排列;最外层由普通纤维组织构成,其余各层由白色纤维软骨构成。各板层的方向并非完全垂直:靠近周缘的板层向外弯曲,彼此紧密排列;而靠近中央的板层则向相反方向弯曲,间距略大。每个板层的纤维大体上斜行排列,方向自上而下;相邻板层的纤维方向相反,且逐层变化,使得相邻两层纤维相互交叉,形如字母"X"的两条斜线。此板层排列见于每个纤维软骨约外侧半部。髓样物质则无此排列,由细纤维基质构成,其中含有多角形细胞,相互连接形成网状结构。

椎间纤维软骨是重要的减震结构。在压力作用下,高弹性的髓核变得更为扁平宽阔,并将阻力较大的纤维环板层向四周推挤外移。

參考資料

This definition incorporates text from a public domain edition of Gray's Anatomy (20th U.S. edition of Gray's Anatomy of the Human Body, published in 1918 – from http://www.bartleby.com/107/).

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