棘下筋膜
Fascia infraspinata
定义
冈下筋膜是覆盖于肩胛骨冈下窝内冈下肌表面的纤维性筋膜板。其内侧缘牢固附着于冈下窝的边缘。外侧,该筋膜与三角肌筋膜及覆盖小圆肌表面的筋膜无缝融合。
该筋膜的特征在于具有明显的筋膜束,包括内侧束、外上束与外下束,以及一层位于三角肌深面、冈下肌与小圆肌浅面的支持带样筋膜片。值得注意的是,三角肌后部直接止于冈下筋膜,且两者之间存在横向筋膜连接,突显了其在肩关节后方的生物力学整合关系。
冈下筋膜在上方于肩胛切迹(冈盂切迹)处与冈上肌筋膜相延续,形成与肩胛上神经及血管通过密切相关的重要筋膜鞘。在下方及外侧,该筋膜与腋区筋膜相连,融入上肢更广泛的筋膜网络之中。
參考資料
Moccia D, Nackashi AA, Schilling R, Ward PJ. Fascial bundles of the infraspinatus fascia: anatomy, function, and clinical considerations. J Anat. 2016 Jan;228(1):176-83.
Stranding, S. (2015). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed. Churchill Livingstone. Chapter 48: Shoulder girdle and arm, p. 799-800.