舌骨下肌筋膜
Fascia musculorum infrahyoideorum
定义
舌骨下肌筋膜——又称颈深筋膜气管前层的肌部——在颈前部带状肌周围形成独立的筋膜鞘,包绕胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌及甲状舌骨肌。在部分描述中,该筋膜向上亦可包绕颏舌骨肌和下颌舌骨肌。
该筋膜位于颈深筋膜封套层(浅层)的深面(或后方),位于气管前筋膜脏部的浅面(或前方)。
附着
- 上方,舌骨下肌筋膜附着于舌骨和甲状软骨,在颈前部向下走行时包绕舌骨下肌群。
- 下方,该筋膜延伸至胸骨柄后面及锁骨,并与锁胸筋膜相延续。
- 外侧,该筋膜与颈动脉鞘融合。
功能
该层筋膜为舌骨下(带状)肌群提供独立的筋膜间隔,使其在吞咽和发音运动中能够顺畅滑动。通过上方附着于舌骨、下方附着于胸部筋膜,该筋膜亦参与协调喉和舌骨的联动运动。
临床意义
在临床上,该筋膜层(即舌骨下肌筋膜)对限制感染在颈前区的扩散具有重要意义。位于舌骨下肌筋膜深面的感染可局限于肌筋膜间隔内,而位于气管前筋膜脏部深面的感染则可能蔓延至上纵隔。该筋膜平面与锁胸筋膜的延续性,为感染在颈部与上胸部之间扩散提供了潜在通道。
參考資料
Gray, H. (2016) Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st edn. Edited by S. Standring. New York: Elsevier. Chapter 29: Neck, pp. 445-447.
Sutcliffe P, Lasrado S. Anatomy, Head and Neck, Deep Cervical Neck Fascia. [Updated 2023 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541091/