输卵管
Tuba uterina; Salpinx
- 命名学: Fallopian
定义
输卵管将卵子从卵巢输送至子宫腔。
输卵管共两条,左右各一,位于阔韧带上缘,从子宫上角延伸至盆腔侧壁。
每条输卵管长约10厘米,可分为三个部分:(1) 峡部,即内侧狭窄的三分之一段;(2) 壶腹部,即中间膨大部分,弯曲绕过卵巢;(3) 漏斗部,具有腹腔口,周围环绕输卵管伞,其中一条伞,即卵巢伞,与卵巢相连。
输卵管向外侧延伸至卵巢的输卵管端,随后沿卵巢的系膜缘上行至输卵管端,于其上方呈弓形弯曲;最终向下转折,终止于卵巢游离缘及内侧面附近。输卵管的子宫开口极为细小,仅能容纳一根细鬃毛通过;腹腔口则稍大。在输卵管伞附近,或与其邻近的阔韧带上,常可见一个或数个有蒂的小囊泡,称为囊状附件(Morgagni囊肿)。
结构。——输卵管由三层被膜构成:浆膜层、肌层和黏膜层。外层即浆膜层为腹膜。中层即肌层由外纵内环两层平滑肌纤维组成,与子宫肌层连续。内层即黏膜层与子宫黏膜内衬延续,并在输卵管腹腔口处与腹膜相续。黏膜形成纵行皱襞,壶腹部的皱襞较峡部更为发达。黏膜上皮为柱状纤毛上皮,此类上皮亦见于输卵管伞的内表面;而在伞的外表面(浆膜面),上皮则逐渐移行为腹膜的内皮。
卵子的受精过程被认为发生于输卵管内,受精卵随后正常地被输送入子宫;然而,卵子也可能附着于输卵管壁并在其内发育,从而形成最常见的一种异位妊娠。在此类情况下,羊膜与绒毛膜可以形成,但真正的蜕膜始终不会出现;妊娠通常以卵子经腹腔口排出而告终,但输卵管破裂入腹膜腔的情况亦不少见,可伴发严重出血,需行外科手术处理。
參考資料