左肺上段动脉
Arteria segmentalis superior pulmonis sinistri
- 相关用语: [左肺动脉]下叶上支
定义
左肺上段动脉(A6)是左肺动脉的一支,供应左肺下叶上段(S6)。
起源与走行
左肺主动脉是肺动脉干的直接向后延续。与右侧不同,左肺动脉不分为明显的上干和下干,而是作为叶间动脉走行于左肺[肺]斜裂(主裂)内。叶间动脉下行过程中,上段动脉(A6)通常是发出至左肺下叶的第一支,起自叶间动脉后壁,位于上叶分支起始水平或其稍下方。在大多数个体中(约 65.9% 的病例),A6 由单支动脉供应,但也有双干或三干起源的描述。
供血范围
A6 供应左肺下叶上段(S6),该段占据下叶的后上部。此段上界为[肺]斜裂(与上叶分隔),下界为各基底段(S8、S9、S10)。左侧内侧基底段(S7)因心脏轮廓的影响通常发育较小,常以亚段支的形式起自 A8,而非作为独立段供血。
与邻近结构的关系
A6 与上段支气管(B6)及上段静脉(V6)关系密切,伴行走行。在约 90% 的肺段中,节段性动脉与节段性支气管紧密伴行。V6 的属支常为双支,且分布范围较广,这在行肺段切除术时是重要的解剖学考量。
解剖变异
左侧 A6 的起源与[左肺动脉]舌支的关系值得关注:约 65.9% 的病例中,A6 的起始位置位于舌裂动脉起始的近端。变异类型包括双干型(约占 24.7%)和三干型(约占 2.1%)。当存在亚上段动脉(A)时,其必然伴有相应的亚上段支气管(B),见于约 24% 的病例。
參考資料
Aggarwal V, Giri J, Visovatti SH, et al. Status and Future Directions for Balloon Pulmonary Angioplasty in Chronic Thromboembolic Pulmonary Disease With and Without Pulmonary Hypertension: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2024.
Fourdrain A, De Dominicis F, Blanchard C, et al. Three-Dimensional CT Angiography of Anatomic Variations in the Pulmonary Arterial Tree. Surg Radiol Anat. 2018;40(1):45-53.
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