肋间后动脉
Arteriae intercostales posteriores
定义
肋间后动脉是成对的节段性血管，供应胸壁、脊柱结构及相关肌肉组织。它们在灌注肋间隙方面发挥着重要作用，并对胸廓内的侧支循环有显著贡献。
起源：前两对肋间后动脉起自最上肋间动脉，后者是锁骨下动脉肋颈干的分支。其余九对（第3至第11肋间隙）直接起自胸主动脉降部。第12对构成肋下动脉，通常单独描述。
走行：肋间后动脉在每根肋骨下缘的肋沟内向外侧走行，行于肋间内肌与肋间最内肌之间，与肋间静脉和肋间神经伴行，共同构成典型的神经血管束（静脉-动脉-神经，VAN）。
在走行过程中，肋间后动脉发出以下几条分支：
- 背侧支，供应椎骨、背部深层肌肉及其表面皮肤。
- 侧副支，沿下位肋骨的上缘走行。
- 外侧皮支，供应胸壁皮肤及乳腺。
肋间后动脉在前方与肋间前动脉相吻合，后者起自胸廓内动脉和肌膈动脉。
分支与分布：肋间后动脉发出肌支，供应肋间肌、胸肌、前锯肌及腹壁肌肉。皮支供应胸壁皮肤及乳腺。脊支穿过椎间孔，供应椎骨、脊髓、神经根及脑脊膜（根动脉支）。
临床备注：这些动脉是侧支循环的重要组成部分，尤其在主动脉缩窄等情况下意义重大。在哺乳期，由于乳腺血管需求增加，这些动脉也可能出现扩张。
节段划分：肋间后动脉根据神经血管分支模式，在解剖学上分为四个节段：椎段、肋段、肌间段和腹直肌段。
參考資料
Saladin KS. Anatomy & physiology: the unity of form and function. 8th ed. New York (NY): McGraw-Hill Education; 2018.
Standring S, editor. Gray’s anatomy: the anatomical basis of clinical practice. 41st ed. London: Elsevier; 2016
