左房室瓣腱索
Chordae tendinae valvae atrioventricularis sinistrae
- 拉丁语近义词： Chordae tendineae valvae mitralis
定义
左房室瓣（二尖瓣）腱索是连接左心室乳头肌与二尖瓣瓣叶心室面的纤维结构。其主要由胶原纤维束构成，核心部分为密集排列的平行胶原纤维，提供抗张强度，外周包绕弹性纤维层，表面覆盖由扁平内皮细胞构成的心内膜。这种微观结构使腱索能够承受反复的机械应力，并维持其弹性。
腱索依据其在瓣叶上的附着位置进行分类：初级（边缘）腱索附着于瓣叶游离缘；次级（支柱）腱索附着于瓣叶心室面（粗糙区）；三级腱索（如存在）则连接后瓣叶基底部或直接附着于心室壁。前乳头肌和后乳头肌各发出多条腱索，这些腱索在插入瓣叶前发生分支并呈扇形展开，形成三维支撑网络。
腱索在大部分区域为无血管结构，但部分腱索，尤其是支柱腱索，其内部可含有小血管及成纤维细胞。罕见情况下，可观察到肌性腱索，这属于发育变异。腱索的解剖排列方式与微观结构对于防止瓣叶脱垂、确保收缩期瓣膜有效关闭至关重要。
參考資料
