延髓锥体 - 可视人计划 - 腹 - e-Anatomy
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延髓锥体

Conus medullaris

定义

Muhammad A. Javaid

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脊髓圆锥是脊髓下端呈锥形的渐细结构。在成人中，其末端通常位于L1椎骨水平。向上，它与脊髓近端节段相连续；向下，则移行为终丝——一条由软膜构成的细长纤维带。

脊髓圆锥内含S2至S5脊髓节段及尾节，参与以下功能：

  • 下肢的运动神经支配。
  • 会阴及生殖器区域的感觉神经支配。
  • 自主神经调控，尤其是通过骶部副交感神经输出对肠道、膀胱及性功能的调节。

临床相关：

脊髓圆锥具有重要的临床意义。与脊髓圆锥病变相关的典型病症为脊髓圆锥综合征，其表现为一组症状群，包括：突发下腰痛、双下肢对称性运动无力、肛周感觉丧失、肠道及膀胱功能障碍（通常早期出现），以及勃起功能障碍。

与马尾综合征的鉴别：

尽管两种综合征均累及腰骶部脊髓区域，脊髓圆锥综合征表现为对称性运动功能缺损，并兼有上、下运动神经元受损体征（如反射亢进）。相比之下，马尾综合征表现为不对称性肌无力、下运动神经元受损体征（反射减弱），且肠道及膀胱功能障碍的出现通常较晚。

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參考資料

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