Crista lateralis atrii sinistri
Crista lateralis atrii sinistri
定义
左房侧嵴（左侧嵴；左房嵴；华法林嵴；香豆素嵴）是位于左心耳开口与左侧肺静脉口之间的房壁内折结构。
该结构含有心外膜脂肪组织及细小静脉，其心外膜面最具代表性的结构为Marshall韧带（或Marshall静脉）。
该嵴为一可变解剖结构，约存在于59.5%的人群中。当其存在时，平均长度为22.4 ± 5.1 mm，下段较宽（9.1 ± 5.0 mm），上段较窄（7.9 ± 3.2 mm）。其心肌组成包含Bachmann束左向延伸的纤维，以及隔肺束和隔房束的下行分支。
该嵴可表现为单一肌性突起，亦可末端呈球状膨大，即所谓"棉签征"。这种球状外观在早期经食管超声心动图检查中曾被误诊为血栓，由此衍生出"香豆素嵴"或"华法林嵴"等别称。
左房侧嵴在电生理学领域具有重要意义，是心律失常的潜在起源部位，并可在消融手术中构成操作障碍。在70%的标本中，Marshall结构及自主神经系统与嵴上段心内膜面的距离不足3 mm。充分了解该区域解剖结构，对于左心耳封堵术中准确界定心耳开口边界、避免相关并发症至关重要。
參考資料
