胸锁乳突肌

Musculus sternocleidomastoideus

定义

Muhammad A. Javaid

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胸锁乳突肌是颈部外侧一块成对的浅层肌肉,起自胸骨胸骨柄锁骨内侧部,止于颞骨的乳突。其主要功能是将头部转向对侧并屈曲颈部。该肌将颈部分为前三角和后三角。

胸锁乳突肌

起点

胸骨柄,锁骨内侧部

止点

乳突,上项线

血供

枕动脉和甲状腺上动脉

神经支配

运动:副神经;感觉:颈上神经C2、C3

功能

单侧收缩时,使头向同侧倾斜并旋转,使面部转向对侧。双侧收缩时,屈曲颈部,上提胸骨并辅助用力吸气。

解剖细节

1. 起点
  • 胸骨头:胸骨柄的前面。
  • 锁骨头:锁骨上面的内侧三分之一。
2. 止点

肌纤维斜向外上方走行,两头逐渐融合,止于颞骨的乳突和枕骨上项线的外侧部。

神经支配

  • 运动神经支配:副神经脊髓部(第XI对脑神经)。
  • 感觉(本体感觉)纤维:颈脊神经C2和C3(有时包括C4)的腹侧支。

功能

  • 单侧收缩:使头向同侧倾斜,并旋转使面部转向对侧。
  • 双侧收缩:
    • 屈曲颈部(使下颌靠近胸部)。
    • 当颈部固定时,在用力吸气过程中辅助上提胸骨。

毗邻关系与体表标志

  • 浅层:被颈深筋膜封套层覆盖;头部旋转时可见。
  • 深层:颈动脉鞘(包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经)位于其深面。
  • 体表标志:将颈部分为前三角和后三角。颈外静脉走行于其浅面。

临床相关

副神经麻痹可导致胸锁乳突肌和斜方肌无力,患者无法有效地旋转头部或耸肩。

參考資料

  • Gray, H. (2016) Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st edn. Edited by S. Standring. New York: Elsevier. Chapter 29: Neck, pp. 448.

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