下丘脑中核

Nucleus ventromedialis hypothalami

定义

Melika rasekh Ahmadi

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在下丘脑内,腹内侧核(VMN)在调节饱腹感(即进食后的饱足感觉)以及神经内分泌控制方面具有特别重要的意义,影响着与食欲和代谢相关的激素释放。当食物被摄入时,VMN会被表示饱腹状态的信号所激活。

这种激活通过神经递质和激素的复杂相互作用而发生,这些物质传递机体能量储备状态的信息,例如瘦素和胰岛素。当VMN受到刺激时,它向大脑其他区域发送抑制性信号,从而有效地降低进食欲望。因此,腹内侧核作为一个重要的能量监测系统,帮助个体调节其食物摄入量。除VMN之外,下丘脑外侧核(LHN)含有配备葡萄糖受体的特化神经元。这些神经元在监测血液中葡萄糖水平方面发挥着关键作用,而葡萄糖是机体的主要能量来源。当血糖水平较低时,VMN的活动减弱,而LHN则变得更加活跃。这种转变对于在能量缺乏的情况下刺激饥饿感至关重要,能够促进觅食行为以恢复能量平衡。在经历低血糖(以危险的低血糖水平为特征)的个体中,这一动态关系往往被放大。LHN活动的增强会驱使产生强烈的食物渴求,导致过度进食。与此同时,大脑识别到这种能量危机,并以增强的情绪反应作出回应,引发易激惹、焦虑甚至狂怒。这些情绪和生理反应可因交感神经系统的激活而出现,导致出汗、颤抖、心率加快(心动过速)和全身躁动等症状。

此外,VMN的损伤可对个体的食欲调节产生重大影响。这种损伤可由多种因素引起,如头部创伤、炎症、在大脑后颅窝进行的外科手术或颅内压升高。当VMN受损时,可导致一种罕见的疾病,称为过食性肥胖。患有这种疾病的个体会经历难以控制的进食冲动,由于激素失衡和正常食欲信号的紊乱,往往导致体重显著增加及相关健康问题。

此外,大脑的主要奖赏中枢错综复杂地分布于内侧前脑束沿线,该束在强化对生存至关重要的行为(如进食)以及处理愉悦感和奖赏方面发挥作用。下丘脑的外侧核和腹内侧核是这些系统不可或缺的组成部分,不仅影响进食行为,还影响与食物摄入和满足感相关的情绪体验。这种双重作用凸显了下丘脑在生理需求与情绪健康之间复杂相互作用中的重要性。

參考資料

Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology (13 edition)

Netter's Internal Medicine 2nd Edition