跟舟足底韧带
Ligamentum calcaneonaviculare plantare
定义
跟舟跖侧韧带(弹簧韧带;跟舟下韧带或跟舟内侧韧带;跟舟韧带;)是一条宽厚的纤维束,连接跟骨载距突的前缘与足舟骨的跖面。
该韧带不仅连接跟骨与足舟骨,还支撑距骨头,构成容纳距骨头的关节腔的一部分。
韧带的背面呈现一个纤维软骨关节面,衬有滑膜,距骨头的一部分即搁置于此。
其跖面由胫骨后肌肌腱支撑;
其内侧缘与踝关节三角韧带的前部相融合。
跟舟跖侧韧带通过支撑距骨头,主要参与维持足弓。当其松弛时,距骨头在体重作用下被向下、向内侧及向前压迫,足部变得扁平、展宽并向外侧偏转,从而出现称为扁平足的状态。
由于该韧带含有相当数量的弹性纤维,曾被认为能赋予足弓弹性及足部弹跳力,因此有时被称为"弹簧"韧带。但目前认为,该韧带弹性纤维相对较少,并不参与足部运动,尤其是弹跳运动。弹簧韧带主要为内侧纵弓提供静态支撑,并稳定距舟关节。
其跖面由胫骨后肌肌腱支撑,该肌腱在止点处展开为数个[臂丛]束,附着于大多数跗骨和跖骨。这可防止韧带过度拉伸,并对扁平足的发生起保护作用;因此,肌肉无力在大多数情况下是该畸形的主要原因。
弹簧韧带可细分为不同的韧带部分,目前最广为接受的解剖学描述确定了三个主要组成部分:
1. 跟舟上内侧韧带(SMCNL):这是最厚且最坚韧的部分,位于上内侧,支撑距骨头。其含有纤维软骨关节面,在组织学上适于承受较大负荷。
2. 跟舟中跖斜韧带(MPO):该组成部分从跟骨斜行至足舟骨,位于SMCNL下方的中跖侧。其较薄,影像学显示不够稳定,但在大多数病例中均存在。
3. 跟舟下跖纵韧带(IPL):该韧带沿复合体的下跖侧纵向走行,从跟骨延伸至足舟骨。它是跖侧各组成部分中最厚者,在解剖学及影像学研究中均可被稳定识别。
參考資料
This definition incorporates text from a public domain edition of Gray's Anatomy (20th U.S. edition of Gray's Anatomy of the Human Body, published in 1918 – from http://www.bartleby.com/107/).