冈上肌
Musculus supraspinatus
定义
冈上肌是位于肩胛骨冈上窝内的肩部固有肌,向远端延伸至肱骨近端。其主要功能为肩关节的伸展与稳定。
起点: 冈上窝的整个面,包括肩胛冈及肩胛骨颈的边缘。
止点: 肱骨大结节。
功能: 肩关节伸展及肢体前伸。
血管分布: 主要由肩胛上动脉供血;静脉回流与动脉走行平行。
神经: 肩胛上神经。
冈上肌起自整个冈上窝,包括肩胛冈及肩胛骨颈,形成厚实的扇形肌肉。肌纤维向外侧汇聚,止于肱骨大结节。在功能上,该肌伸展肩关节,并在运动过程中提供动态稳定。其位置位于冈下肌的颅侧、斜方肌的深面,以及肩关节囊的背侧。动脉供血主要来自肩胛上动脉,肌肉由肩胛上神经支配。与人类相比,犬的冈上肌相对更为粗壮,在负重稳定中发挥更重要的作用。
变异:
在反刍动物中,冈上肌的优势程度不及冈下肌,其肌腱独立止于肱骨。这种结构支持其在负重肢体中的稳定功能,与灵长类动物相比,反刍动物肩关节的运动范围较为有限。
在马中,该肌止于肱骨大结节(外侧)和小结节(内侧)两处。其主要功能为肩关节稳定,而非产生伸展力,肱二头肌在被动悬挂装置中发挥关键作用。
在家养肉食动物(犬)中,冈上肌的比例小于肩胛下肌,其肌腱独立止于肱骨。
人类冈上肌在解剖上与四足动物有所不同,其体积相对较小,肌纤维较短,反映了上肢非负重的功能特点,以及对大范围运动的需求而非强力肩关节稳定的需求。
參考資料
Barone R. Anatomie comparée des mammifères domestiques, Tome 2, Arthrologie et myologie, 4th edition, Vigot, Paris, 2017.
Evans HE, de Lahunta A. Miller’s anatomy of the dog, 4th edition, Elsevier Saunders, St Louis, 2012.