肠系膜下动脉
Arteria mesenterica inferior
定义
肠系膜下动脉供应横结肠左半部分、整个降结肠和乙状结肠,以及直肠的大部分。
肠系膜下动脉较肠系膜上动脉细小,起自主动脉,位于主动脉分为髂总动脉处上方约3至4厘米处,靠近十二指肠下部的下缘。
肠系膜下动脉在腹膜后方向下走行,起初位于主动脉前方,继而移至主动脉左侧。它跨越左侧髂总动脉,延续进入小骨盆,称为直肠上动脉,该动脉在乙状结肠系膜两层之间下行,终止于直肠上部。
肠系膜下动脉的分支包括:
- 结肠左动脉在腹膜后方、腰大肌前方向左走行,经过短暂但长度不一的行程后分为升支和降支;该动脉主干或其分支跨越左侧输尿管和左侧睾丸内血管。升支经左肾前方走行,在横结肠系膜两层之间终止,与结肠中动脉吻合;降支与最高位乙状结肠动脉吻合。由这些吻合形成的动脉弓发出分支,分布至降结肠及横结肠左侧部分。
- 乙状结肠动脉,共两或三支,在腹膜后方、腰大肌、输尿管及睾丸内血管前方斜向左下方走行。其分支供应降结肠下部及乙状结肠;上方与结肠左动脉吻合,下方与直肠上动脉吻合。
- 直肠上动脉(痔上动脉)是肠系膜下动脉的延续。它在乙状结肠系膜两层之间下行进入骨盆,途中跨越左侧髂总血管。该动脉在第三骶椎对面分为两支,分别沿直肠两侧下行,在距肛门内括约肌约10至12厘米处分成数条细支。这些细支穿入肠壁肌层,在肠壁的肌层与黏膜层之间以等间距排列,呈直行血管向下走行,直至肛门内括约肌水平;在此处,这些血管围绕直肠下端形成一系列血管袢,并与髂内动脉的直肠中支以及阴部内动脉的直肠下支相互交通。
參考資料
This definition incorporates text from a public domain edition of Gray's Anatomy (20th U.S. edition of Gray's Anatomy of the Human Body, published in 1918 – from http://www.bartleby.com/107/).