闭孔动脉

闭孔动脉在骨盆侧壁向前下方走行，至闭孔上部，穿过闭孔管离开盆腔后，分为前支和后支。在盆腔内，该血管外侧与闭孔筋膜相邻，内侧与输尿管、输精管及腹膜相邻，稍下方为闭孔神经。

闭孔动脉的分支：

• 在盆腔内，闭孔动脉发出：
  • 若干髂支，分布于髂窝，供应髂骨及髂肌，并与髂腰动脉吻合；
  • 膀胱支，向后走行，供应膀胱；
  • 耻骨支，于血管离开盆腔之前发出。耻骨支沿耻骨后面上行，与对侧同名血管及腹壁下动脉相交通。
• 在盆腔外，闭孔动脉在闭孔上缘分为前支和后支，两支在闭孔外肌深面环绕闭孔走行：
  • 前支沿闭孔膜外面向前走行，继而沿闭孔前缘向下弯曲。其分支分布于闭孔外肌、耻骨肌、内收肌群及股薄肌，并与后支及股内侧回旋支吻合。
  • 后支沿闭孔后缘走行，绕至坐骨下支前面，与前支吻合。其发出细支供应附着于坐骨结节的肌肉，并与臀下动脉吻合。后支还发出一关节支（髋臼支），经髋臼切迹进入髋关节，在髋臼底部的脂肪组织中分支，并沿股骨头韧带发出细支至股骨头。

闭孔动脉有时起自髂内动脉主干或髂内动脉后干，或可发自臀上动脉，偶尔亦可起自髂外动脉。约每七例中有两例，闭孔动脉起自腹壁下动脉，几乎垂直下降至闭孔上部。此行程中，该动脉通常紧贴髂外静脉，位于股环外侧；在此情况下，行嵌顿性股疝手术时不会损伤该动脉。然而，偶尔该动脉沿腔隙韧带游离缘弧形走行，若在此情况下发生股疝，该血管将几乎完全环绕疝囊颈部，若行嵌顿复位手术，该血管将面临极大的损伤风险。