第一跗跖关节

Articulatio tarsometatarsea prima

定义

Antoine Micheau

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第一跗跖关节是第一跖骨基底与内侧楔骨之间的滑膜关节。

该关节是Lisfranc关节复合体的组成部分,其特征为关节面相对平坦或曲度极小,内侧楔骨的关节面通常大于第一跖骨基底的关节面。该关节由强韧的背侧、跖侧及骨间韧带加以稳定,其中跖侧韧带尤为粗壮,对关节稳定性贡献显著。

第一跗跖关节的关节面整体呈高而窄的形态,相对关节面曲度极小,这一结构特点使关节活动度有限,但为足内侧柱提供了充分的稳定性。

在步态过程中,第一跖骨相对于内侧楔骨发生背侧移位,内侧楔骨可出现跖侧移位,此现象在女性中尤为多见,与矢状面活动度增加相关,可能参与拇外翻的发病机制。

该关节在Lisfranc损伤中受累频繁,常见损伤类型包括关节面骨折、关节不匹配以及韧带撕脱。

參考資料

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