手指
Digiti manus
定义
手有五根手指,包括拇指以及示指、中指、环指和小指。
骨性结构:
- 手指包含指骨(骨骼)。除拇指只有两节指骨(近节和远节)外,其余每根手指均有三节指骨(近节、中节和远节)。
- 近节指骨与掌骨远端头部相连,形成掌指关节。第1掌骨与拇指相连,第2至第5掌骨分别与示指、中指、环指和小指相连。需注意,第1掌骨与大多角骨构成鞍状关节,使拇指的运动范围远大于其他手指腕掌关节所允许的有限滑动运动。
- 通过指骨间的近侧和远侧指间关节,可实现屈曲和伸展运动。
韧带:
- 每个掌指关节及近侧、远侧指间关节的纤维囊均由相应的掌侧韧带以及内侧副韧带和外侧副韧带加强。
- 掌骨深横韧带通过连接各手指(拇指除外),为掌骨骨架提供稳定性。它们附着于掌侧韧带及掌指关节处的伸肌腱帽。
- 伸肌腱帽,又称三角形手背指伸展部,由指伸肌和拇长伸肌的扇形肌腱构成。伸肌腱帽的顶端连接远节指骨,中央区域连接中节指骨,基底部环绕掌指关节。它们作为掌骨深横韧带以及手部各内在肌和外在肌的止点,使手指能够完成精细运动。
- 手指纤维鞘包绕各手指,将指浅屈肌和指深屈肌的肌腱固定于靠近指骨处。
肌肉、肌腱、神经支配及血管:
- 有关手指的肌肉及神经血管的信息,请参阅手的相关描述。
參考資料
Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 7: Upper Limb’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 751-774.
Dawson-Amoah, K. and Varacallo, M. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Intrinsic Muscles. [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539810/