肱三头肌

Musculus triceps brachii

定义

Muhammad A. Javaid

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肱三头肌

起点

长头:肩胛骨盂下结节,外侧头:肱骨后面(桡神经沟上方及外侧),内侧头:肱骨后面(桡神经沟下方及内侧)

止点

尺骨鹰嘴突

动脉

肱深动脉

神经支配

桡神经

功能

伸展前臂,伸展并内收肩部

拮抗肌

肱二头肌与肱肌

肱三头肌占据上臂后间隙。顾名思义,该肌由三个独立的头汇聚形成一条共同肌腱。此强健的肌腱止于尺骨鹰嘴突及前臂深筋膜(前臂深筋膜),使肱三头肌成为肘关节的主要伸肌。

各头

1. 长头

长头起自肩胛骨盂下结节,其独特之处在于跨越盂肱(肩)关节。因此,除伸展肘关节外,长头还辅助肩关节处上臂的伸展与内收。当上臂内收时,长头有助于将肱骨头稳定于关节盂内,防止其移位。

2. 外侧头

外侧头起自肱骨后面,位于桡神经沟上方及外侧,与外侧肌间隔融合。外侧头通常被认为是三个头中最强壮的,在肘关节处伸展前臂时尤为活跃。

3. 内侧头

内侧头起自肱骨后面,位于桡神经沟下方及内侧,并与内侧肌间隔相连。内侧头不跨越肩关节,因此对肩关节无直接作用。在肘关节处伸展前臂时,内侧头持续保持活跃。

肘下肌

肘下肌有时被视为内侧头的深层延伸,是一块位于肱三头肌远端肌腱深面、其前方的小肌肉或肌束。它起自肱骨下部,恰位于鹰嘴窝近端,止于肘关节后关节囊。其推测功能为在伸展过程中回缩肘关节后关节囊,防止撞击。

肱三头肌肌腱

随着三个头的肌纤维在上臂远端汇聚,形成共同的肱三头肌肌腱。内侧头在此汇聚处贡献一个较深、往往肌性成分更多的部分,而长头与外侧头则形成较浅的联合肌腱。尽管在影像学上可能呈现二分状外观,该肌腱在功能上以单一、融合的整体止于鹰嘴。此宽阔的穹顶形止点横跨鹰嘴全宽,并包括一个与肘肌筋膜及前臂后筋膜相延续的外侧扩展部。

神经支配

肱三头肌由桡神经支配,其神经纤维来自脊髓节段C7和C8。

參考資料

  • Tiwana MS, Sinkler MA, Bordoni B. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Triceps Muscle. [Updated 2023 Aug 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536996/

  • Negrão JR, Mogami R, Ramirez Ruiz FA, Wagner FV, Haghighi P, Ward SR, Resnick DL. Distal insertional anatomy of the triceps brachii muscle: MRI assessment in cadaveric specimens employing histologic correlation and Play-doh® models of the anatomic findings. Skeletal Radiol. 2020 Jul;49(7):1057-1067. doi: 10.1007/s00256-020-03382-3. Epub 2020 Jan 28. Erratum in: Skeletal Radiol. 2020 Jul;49(7):1069-1071.

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