分叉神经
Nervus furcalis
定义
叉形神经(furcal,意为"分叉")是一条独立的脊神经,通常起自第四腰段脊髓节段(L4),有时甚至起自第三腰段脊髓节段(L3)。它具有独立的腹侧根和背侧根,以及一个背根神经节。其位置位于L4神经根的前上方,与L4神经根并行,共同穿出椎间孔。
正常情况下,腰丛通过腰骶干(由L4和L5脊神经的腹侧支共同构成)与骶丛相连。在此解剖关系中,叉形神经作为腰丛与骶丛之间的额外连接通路发挥作用。叉形神经的神经纤维延伸至腰丛的各分支,例如股神经、腰骶干或闭孔神经。
从临床角度而言,了解叉形神经的存在具有重要意义,因为在神经根病变/坐骨神经痛的非典型表现中,该神经可能成为致病因素,导致影像学表现与临床表现之间出现不一致,从而给主治外科医生带来诊断与治疗上的困境。
參考資料
Harshavardhana NS, Dabke HV. The furcal nerve revisited. Orthop Rev (Pavia). 2014 Oct 1;6(3):5428. doi: 10.4081/or.2014.5428. PMID: 25317309; PMCID: PMC4195988. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4195988/