胃丛

Plexus gastrici

定义

Muhammad A. Javaid

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胃丛是指围绕胃动脉分布的自主神经元与神经节所构成的网状结构。它们被认为是腹腔丛的动脉周围延伸,沿腹腔干的分支扩展,支配胃的各个部分。

胃丛可分为上胃丛和下胃丛:

  • 上胃丛伴随胃左动脉沿胃小弯走行。
  • 下胃丛由胃右网膜动脉和胃左网膜动脉的动脉周围丛共同构成。胃右网膜动脉丛的神经元来源于肝动脉丛和胃十二指肠动脉丛,而胃左网膜动脉丛的神经元则来源于脾丛。

胃丛同时含有传出交感神经元和副交感神经元:

胃的交感神经支配由节前纤维构成,这些纤维起源于下胸段脊髓的侧角,经内脏大神经和内脏小神经分布至腹腔丛和胃丛

胃的副交感神经支配由节前神经元构成,这些神经元起源于迷走神经背侧运动核。它们经迷走神经前干和后干的分支到达腹腔丛和胃丛。节后副交感神经元体积极小,位于脏器壁内,例如肠壁内的肌间神经丛(Auerbach丛)和黏膜下神经丛(Meissner丛)。

迷走神经前干向腹腔丛和胃丛提供副交感神经元的分支包括:胃前支、小弯前神经、肝支和幽门支。而迷走神经后干向腹腔丛和胃丛提供副交感神经元的分支则包括:Grassi犯罪神经、腹腔支、胃后支和小弯后神经。

交感神经支配引起血管收缩、抑制胃的蠕动并使幽门收缩;而副交感神经支配则导致血管舒张、增强胃的蠕动并开放括约肌。

胃丛内的自主神经元还伴有内脏传入神经元。这些神经元具有感觉功能,将胃的痛觉传递至中枢神经系统。此类疼痛定位不精确,常牵涉至上腹部区域。

參考資料

  • Sişu, A.M., Stana, L.G., Petrescu, C.I. and Motoc, A. (2012). Macroscopic, mesoscopic and microscopic morphology of the gastric plexus--ontogeny of the celiac ganglion. Rom J Morphol Embryol, 53(3), pp.591-596.

  • Standring, S. and Gray, H. (2016). ‘Chapter 64: Abdominal esophagus and stomach’ in Gray’s anatomy The anatomical Basis of Clinical Practice. (41st ed.) New York: Elsevier, pp. 1118.

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