小腿后区

Regio posterior cruris

  • 拉丁语近义词: Regio cruralis posterior

定义

Muhammad A. Javaid

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小腿后区通常对应小腿后骨筋膜鞘。

筋膜与皮肤

  • 小腿后区的肌肉、韧带及神经血管结构由皮肤、浅筋膜和深筋膜层层包裹。

  • 深筋膜在踝关节周围增厚,形成屈肌支持带,包绕小腿后群肌的长肌腱,以防止踝关节运动时出现弓弦效应。踝区还有另外两条支持带:腓骨肌支持带(用于小腿外侧骨筋膜鞘)和伸肌支持带(用于小腿前区)。

肌肉

小腿后区的肌肉分为浅群和深群:

  • 浅群由腓肠肌、比目鱼肌和跖肌组成。它们经共同的跟腱附着于跟骨,参与膝关节屈曲和踝关节跖屈。腓肠肌和比目鱼肌是最大的小腿肌,其中比目鱼肌力量更强,而腓肠肌收缩速度更快。因此,腓肠肌在行走和跑步时产生主要推进力,而比目鱼肌则作为主要的姿势维持肌发挥作用。

    需要注意的是,小腿肌在循环中也起着至关重要的作用。这些肌肉(尤其是比目鱼肌)的收缩有助于促进下肢静脉回流。

  • 深群由胫骨后肌、趾长屈肌和拇长屈肌组成。它们经屈肌支持带深面的跗骨管穿行,止于足底,实现踝关节的跖屈功能。胫神经和胫后血管也穿过跗骨管,以足底内侧神经、足底外侧神经及相应血管的形式进入足底。

  • 腘肌位于深层,起自股骨外侧髁,止于胫骨后面上部比目鱼肌线的上方。它牵拉股骨外侧髁,使股骨在固定胫骨上发生外旋,从而在屈曲开始时解锁膝关节。

神经血管

  • 坐骨神经通常在腘窝上部分为腓总神经(腓总神经)和胫神经两支。胫神经支配所有屈肌,包括浅群和深群。

  • 小腿后区的血液供应由胫后血管提供。

參考資料

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 6: Lower Limb’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp.588-595.

  • Mostafa, E., Graefe, S.B. and Varacallo, M. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment. [Updated 2022 May 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537340/

  • Binstead, J.T., Munjal, A. and Varacallo, M. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf. [Updated 2022 May 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459362/

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