视网膜

视网膜是一层精细的神经膜，衬于眼球内壁，外界物体的影像投射于其上。

其外表面与脉络膜相接触；内表面与玻璃体的玻璃体膜相接触。

在后方，视网膜与视神经相连续；其厚度由后向前逐渐减薄，延伸范围几乎达睫状体，在此处以一锯齿状边缘终止，即锯齿缘。在此，视网膜的神经组织终止，但一薄层膜的延伸部向前覆盖于睫状突和虹膜的后表面，形成前文已述及的视网膜睫状体部和视网膜虹膜部。此前向延伸部由视网膜色素层及一层柱状上皮组成。

视网膜质地柔软，呈半透明状，新鲜状态下因含有一种称为视紫红质（即视紫质）的色素物质而呈紫色；但暴露于阳光下后很快变得混浊、不透明并褪色。

恰好在视网膜后部的中央，对应于眼轴，且视觉最为敏锐之处，有一卵圆形黄色区域，即黄斑；黄斑中央有一凹陷，称为中央凹。在中央凹处，视网膜极薄，脉络膜的深色通过其清晰可见。

在黄斑鼻侧约3毫米处为视神经的入口（视盘），其周缘略隆起，形成一隆起（视神经乳头）；视网膜中央动脉穿经视盘中央。此为视网膜表面唯一对光线不敏感的区域，称为盲点。

结构——视网膜由外层色素层和内层神经层（即固有视网膜）组成。

色素层由单层细胞构成。从外表面观察，这些细胞光滑，呈六边形；切面观察时，每个细胞由外部无色素部分（含一大型卵圆形核）和内部含色素部分组成，后者在视杆细胞之间延伸为一系列直线状丝样突起，在眼睛暴露于光线时尤为明显。在白化病患者的眼睛中，该层细胞不含色素。

固有视网膜。——固有视网膜的神经结构由一系列非神经性支持纤维（sustentacular纤维）支撑，在垂直于视网膜表面的切片上通过显微镜检查，可见其由七层结构组成，由内向外依次命名如下：

1. 光学层。
2. 神经节细胞层。
3. 内丛状层。
4. 内核层，或内颗粒层。
5. 外丛状层。
6. 外核层，或外颗粒层。
7. 视杆细胞与视锥细胞层。

视网膜支持框架。——视网膜的神经层由Müller支持纤维所形成的支持框架连接在一起；这些纤维贯穿除视杆细胞与视锥细胞层以外的所有神经层。每条纤维从视网膜内表面以宽展的（常呈分叉状的）基部开始，其中有时含有一个以苏木精深染的球形体，相邻纤维基部的边缘相互连接形成内界膜。这些纤维穿过神经纤维层和神经节细胞层时，发出少量侧支；在内核层发出多条侧突以支持双极细胞；在外核层则形成包绕视杆细胞和视锥细胞纤维的网络，并在视杆细胞和视锥细胞基部联合形成外界膜。在内核层水平，每条支持纤维内含一清晰的卵圆形核。

黄斑与中央凹。——在黄斑处，神经纤维层不构成连续层，神经节细胞层由数层细胞组成，无视杆细胞，仅有视锥细胞（较其他部位更长更细），外核层中仅有视锥颗粒，其突起很长，呈弧线状排列。在中央凹处，仅有以下结构存在：（1）视锥细胞；（2）外核层，其视锥纤维方向几乎呈水平；（3）极薄的内丛状层。色素层较其他处厚，其色素亦更为明显。黄斑的颜色似乎渗入除视杆细胞与视锥细胞层以外的所有各层；其为浓郁的黄色，朝向黄斑中央处最深，且似乎并非源于色素细胞，而仅为各组成部分的染色所致。

在锯齿缘处，视网膜的神经层骤然终止，视网膜继续向前延伸为单层柱状细胞，其上覆有色素层。此双层结构称为视网膜睫状体部，可从睫状突向前追溯至虹膜后表面，在此处称为视网膜虹膜部或葡萄膜层。

视网膜中央动脉及其伴行静脉穿经视神经，经视神经孔进入眼球。该动脉随即分叉为上、下两支，每支再分为内侧（鼻侧）支和外侧（颞侧）支，起初走行于玻璃体膜与神经层之间；随后进入神经层，向前行进并呈二叉状分支。这些分支发出细小的毛细血管丛，不超出内核层范围。黄斑从颞侧支接受两条细小分支（黄斑上动脉和黄斑下动脉），并直接从中央动脉接受细小分支；但这些分支均不延伸至中央凹，中央凹内无血管。视网膜中央动脉的各分支之间不形成吻合——即为终末动脉。在胎儿期，一条细小血管——玻璃体动脉——作为视网膜中央动脉的延续，穿过玻璃体向前延伸至晶状体囊后表面。