掌指关节
Articulationes metacarpophalangeae
定义
掌指关节是掌骨与近节趾骨之间的关节，在有蹄类动物中称为球节。
犬：
- 四个主要掌指关节各包含两块掌籽骨和一块背侧籽骨。
- 每个关节均有一个关节囊（关节囊），包绕构成该关节的四块骨（掌骨、近节趾骨及两块掌籽骨），并由两条侧副韧带将各骨性部分联结。
- 四个主要关节中，每对掌籽骨之间由一条掌侧韧带（旧称籽骨间韧带）相互连接。
- 外侧和内侧籽骨侧副韧带为位于掌指关节两侧的短而扁平的带状结构，各分为两部分：一部分连接籽骨外侧面（或内侧面）与掌骨远中面，位于掌指关节侧副韧带近端附着处的掌侧；另一部分连接籽骨外侧面（或内侧面）与近节趾骨基部的外侧（或内侧）结节。
- 短籽骨韧带为细薄的扁平带状结构，自每对掌籽骨的远端延伸，紧邻关节囊滑膜，附着于近节趾骨的掌侧面。
- 十字籽骨韧带位于短籽骨韧带的掌侧，自籽骨基部延伸至近节趾骨基部对角线方向的相应结节。第一指通常仅有一块籽骨，因此仅有一条韧带。
- 掌指关节的背侧籽骨近端由指总伸肌腱及骨间肌的细小纤维固定，远端由一条韧带与中节趾骨背侧面相连。
- 掌侧环形韧带由掌侧筋膜发育而来，在第二至第五指掌籽骨水平处约束指浅屈肌腱和指深屈肌腱。这些掌侧韧带为指深横韧带提供止点，后者将各指固定在一起，并支撑腕枕和指垫。指环形韧带由指筋膜发育而来。掌骨深横韧带位于指环形韧带的浅层，为掌指关节掌侧区筋膜的增厚部分，形成V形韧带结构，连接相邻指的掌侧环形韧带，并作为掌枕的固定机制。需要注意的是，在NAV中，掌骨深横韧带明确记载于关节学章节，而掌侧环形韧带和指环形韧带仅被视为掌侧筋膜和指筋膜的组成部分，在关节学章节中未作为独立结构加以描述，而是与指筋膜（fascia digiti）一并列出。
參考資料
Text by Antoine Micheau, MD - Copyright IMAIOS
Miller's Anatomy of the Dog, 4th Edition - Evans & de Lahunta- Elsevier
