左心房
Atrium sinistrum
定义
左心房(atrium sinistrum)是心脏的后背侧腔室,接收来自肺循环的含氧血液并将其输送至左心室。
位置与外部特征
左心房构成心脏后缘(心底,basis cordis)的大部分。其位于左心室的背侧,右心房的外侧后方。
左心耳(auricula sinistra)是一个狭窄、细长、耳状的肌性囊袋,向颅侧延伸并覆盖于肺动脉干根部之上。心耳增大了心房容量,其内含有梳状肌。
内部形态
左心房由以下部分组成:
心房主体(sinus venarum pulmonalium)
左心耳
a) 心房主体
心房主体的内表面大部分光滑,这反映了其胚胎学起源——由肺静脉并入发育而来。该光滑区域接纳肺静脉,构成腔室的大部分。
犬通常有多条肺静脉(常见4–6条)进入左心房的背侧壁。这些静脉在其心房开口处无瓣膜。开口呈圆形至卵圆形,位于背侧,略偏外侧。
左心房的内侧壁由房间隔构成,其上有卵圆孔瓣,在犬中该瓣仅作为瓣膜闭合封闭后的遗迹存在,表现为光滑隔膜表面上的一处不规则区域。
b) 左心耳
心耳内含有明显的梳状肌(musculi pectinati),即平行排列的肌性嵴,可增强收缩力。这些肌嵴主要局限于心耳内,与右心房不同,并不广泛延伸至心房主体。
房室口
左房室口位于心房的腹侧,略偏颅侧。其与左心室相通,由左房室瓣〔二尖瓣;僧帽瓣〕守护。
房室口周围的心房心肌参与构成心脏纤维骨骼(纤维环,anulus fibrosus)。
壁的结构
左心房壁由以下各层构成:
心内膜(覆于结缔组织之上的单层鳞状内皮,血管内皮)
心肌(心肌)
心外膜(脏层心包)
心房心肌较左心室心肌薄,但由于肺静脉回流压力较高,其略厚于右心房。肌纤维呈环形和纵行束状排列,有助于心房收缩期的有效收缩。
血管分布与神经支配
动脉供应:主要来自左冠状动脉的分支(尤其是旋支)。
静脉回流:经心静脉汇入冠状窦,再流入右心房。
神经支配:经心丛进行自主神经支配。
左心房具有三个功能时相:
储血相:在心室收缩期收集血液。
通道相:在舒张早期将血液被动转运至左心室。
辅助泵相:在舒张晚期主动收缩,以增强心室充盈。
參考資料