左房室瓣膜[双侧瓣;二尖瓣]

定义

Antoine Micheau

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左房室瓣（valva atrioventricularis sinistra），在人类解剖学中亦称为二尖瓣或僧帽瓣，负责调节血液从左心房流向左心室，并在心室收缩期防止血液反流。

该瓣膜位于左心房与左心室之间的左房室口处。它锚定于心的纤维骨骼，具体附着于纤维环（人类解剖学中称为二尖瓣环），该结构为心房与心室心肌之间提供结构支撑和电绝缘。

左房室瓣（二尖瓣）装置由以下部分组成：

1- 两个瓣尖（瓣叶）：隔侧瓣尖和壁侧瓣尖

在家畜中，左房室瓣〔二尖瓣〕通常被描述为具有两个主要瓣尖（但左房室瓣各瓣尖之间的分界可能不清晰，如犬）：

a) 隔侧瓣尖（cuspis septalis）（亦称前尖或主动脉尖）。该瓣尖较大且更为坚实，位置毗邻室间隔，并通过主动脉-二尖瓣帘与主动脉瓣形成纤维连续。

b) 壁侧瓣尖（cuspis parietalis）（类比人体解剖学亦称后尖）。该瓣尖附着于左心室的游离（外侧）壁，通常较宽但径向高度较隔侧瓣尖为短。

各瓣尖细薄、柔韧，呈半月形。其心房面光滑，心室面则为腱索提供附着点。

2- 腱索，即连接瓣尖游离缘及心室面与乳头肌之间的胶原纤维索。腱索在心室收缩期防止瓣尖脱入左心房。

两组乳头肌发出的腱索均附着于每个二尖瓣瓣叶。腱索在插入瓣叶游离缘或心室面之前，通常分为数支。支撑瓣叶游离缘的腱索称为连合腱索；插入瓣叶心室面的腱索（有时称为"二尖瓣瓣叶腱索"）在收缩期为瓣叶提供主要支撑，通常较连合腱索粗。此外，腱索还有其他分类方案，包括将其分为一级腱索（附着于瓣叶缘）和二级腱索（附着于瓣膜心室面）。

3- 左心室内的两组主要乳头肌：耳下（圆锥旁）乳头肌和房下（窦下）乳头肌。每组乳头肌均发出腱索附着于两个瓣尖。这种交叉分布确保了张力的均衡与瓣膜关闭的协调一致。乳头肌在心室收缩期收缩，收紧腱索并稳定瓣叶。

退行性二尖瓣病是犬最重要的心脏病病因。

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Valva atrioventricularis sinistra [Valva bicuspidalis, mitralis]

定义

左房室瓣（二尖瓣）装置由以下部分组成：

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