隔侧尖

Cuspis septalis valvae atrioventricularis dextrae

定义

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三尖瓣valvula tricuspidalis)由三个近似三角形的瓣叶或瓣片组成。

最大的瓣叶位于房室口与动脉圆锥之间,称为前瓣或漏斗部瓣。第二个瓣叶为后瓣或边缘瓣,与心室右缘相邻;第三个瓣叶为内侧瓣或隔侧瓣,与室间隔相邻。

右房室瓣隔侧叶三尖瓣三个主要瓣叶中最小的一个,位于内侧,紧邻室间隔。它起自三尖瓣环的隔侧部分,该部分较为纤维化,与游离壁节段相比相对固定。隔侧叶由多条腱索支撑,这些腱索直接附着于室间隔或附着于细小且形态多变的隔侧乳头肌。这种独特的腱索附着方式使隔侧叶有别于前叶和后叶——前叶和后叶分别主要由前乳头肌和后乳头肌支撑。[1-3]

在经典的三瓣叶构型中,隔侧叶通常占三尖瓣环周长的约三分之一,但解剖变异较为常见——多达40%的心脏表现为四个功能性瓣叶,通常伴有后叶或隔侧叶成分的重复。

參考資料

1.Right Atrioventricular Valve Leaflet Morphology Redefined: Implications for Transcatheter Repair Procedures.Hołda MK, Zhingre Sanchez JD, Bateman MG, Iaizzo PA.JACC. Cardiovascular Interventions. 2019;12(2):169-178. doi:10.1016/j.jcin.2018.09.029.

2.The Tricuspid Valve: A Review of Pathology, Imaging, and Current Treatment Options: A Scientific Statement From the American Heart Association.Davidson LJ, Tang GHL, Ho EC, et al.Circulation. 2024;149(22):e1223-e1238. doi:10.1161/CIR.0000000000001232.

3.Tricuspid Regurgitation.Hahn RT.The New England Journal of Medicine. 2023;388(20):1876-1891. doi:10.1056/NEJMra2216709.

4. Gray's Anatomy (20th U.S. edition of Gray's Anatomy of the Human Body, published in 1918 – from http://www.bartleby.com/107/).

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