Annulus valvae tricuspidalis
Annulus valvae tricuspidalis
定义
三尖瓣环（TA）是一种纤维肌性环状结构，作为三尖瓣三个瓣叶的附着点，构成右心房与右心室之间的连接。与"瓣环"一词所暗示的界限清晰的纤维环不同，它更准确地被描述为一个功能单元，由房室交界及三尖瓣叶基底部附着于右心室心内膜处共同界定。
形态与结构
三尖瓣环呈非平面鞍形（或D形），整体为椭圆形构型。其两个较高点朝向上方的右心房（前间隔部和右室后支部分），两个较低点朝向右心室心尖（前外侧部和后间隔部）。瓣环平面在胸腔内近乎垂直，并相对矢状面旋转约45°。组织学上，三尖瓣环含有极少量纤维组织或胶原，尤其在右心室游离壁节段；其主要由心外膜和心内膜构成，房室沟内充填脂肪组织。瓣环内可见多条肌性条束（直径约24 mm），呈交叉排列，可能发挥结构支撑作用。
尺寸
经三维超声心动图测量，正常三尖瓣环周长约为12 ± 1 cm，面积为9.811 ± 2 cm²。三尖瓣环较二尖瓣环大约20%，使三尖瓣成为四个心脏瓣膜中面积最大者。
动态特性
三尖瓣环是一个高度动态的结构，其面积在心动周期中变化幅度可达约30%。瓣环面积在收缩末期/舒张早期及心房收缩期最大，在收缩中期最小。上述动态变化亦受负荷条件的影响。
參考資料
