腮腺筋膜

Fascia parotidea

定义

Antoine Micheau & Muhammad A. Javaid

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腮腺筋膜是一层坚韧的纤维性被囊,由颈深筋膜封套层分裂而来,其浅层和深层共同包裹腮腺。它构成腮腺咬肌筋膜复合体的一部分。

位置与附着

  • 浅层附着于颧弓、外耳道和乳突,向前与咬肌筋膜相延续,向上与颞筋膜融合。
  • 深层附着于下颌骨、茎突和鼓板,将腮腺与茎突及二腹肌分隔开。

浅层还与SMAS(浅表肌腱膜系统)的筋膜相延续,尤其在其下部含有颈阔肌的肌纤维。这反映了腮腺筋膜同时源自颈深筋膜和面部肌腱膜系统的双重起源。

神经支配

腮腺筋膜接受来自耳大神经(C2、C3)分支的感觉神经支配,耳大神经为颈丛的分支。此外,耳颞神经(三叉神经下颌支CN V3的分支)可能提供少量额外感觉纤维,尤其在前下区域。耳颞神经是腮腺被囊内脏感觉神经支配的主要来源。

功能意义与临床意义

腮腺筋膜起到稳定腮腺的作用,在炎症时限制腺体膨胀(从而引起腮腺炎的疼痛),并在腮腺切除术中作为重要的手术标志。其与SMAS、咬肌筋膜及颈深筋膜的延续性构成了一个筋膜连续体,将面部表情系统与咀嚼区域及颈部整合在一起。

參考資料

  • Whitney ZB, Jain M, Zito PM. Anatomy, Skin, Superficial Musculoaponeurotic System (SMAS) Fascia. [Updated 2024 Jan 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519014/

  • Gray, H. (2016) Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st edn. Edited by S. Standring. New York: Elsevier. Chapter 30: Face and Scalp, pp. 477.

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