颅中窝

Fossa media cranii

定义

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Muhammad A. Javaid

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颅腔的中间部分称为颅中窝,位于颅前窝与颅后窝之间。其前界为蝶骨小翼后缘、前床突及构成视交叉沟前缘的骨嵴。后界为颞骨岩部上缘及鞍背。两侧以颞骨鳞部、顶骨蝶角及蝶骨大翼为界。

颅中窝内的重要结构之一是蝶鞍,为位于蝶骨中央的鞍形凹陷。蝶鞍后缘隆起由称为鞍背的骨嵴构成,其两端各有一后床突。前缘隆起称为鞍结节,两端各有一中床突。后床突与前床突共同作为小脑幕的附着点。小脑幕为一硬脑膜隔,将颅后窝中上方的枕叶与下方的脑干及小脑分隔开来。鞍背与鞍结节之间的凹陷称为垂体窝,垂体即位于此处。垂体窝由称为鞍膈的硬脑膜隔所覆盖。

蝶鞍前方有一浅凹,称为视交叉上沟,延伸于两侧视神经管之间,与视交叉关系密切。

向两侧延伸,在蝶鞍两侧,颅中窝底部由蝶骨大翼颞骨鳞部构成凹陷的腔样区域,容纳大脑颞叶。

颅中窝底部有数个开口。眶上裂为蝶骨大翼与小翼之间的斜行裂隙,是多种结构的通道,包括负责眼球运动的多条颅神经(动眼神经、滑车神经、展神经)、三叉神经眼支及其分支,以及供应眼区的血管。

其他重要开口包括圆孔、卵圆孔及棘孔。圆孔允许上颌神经(V2)通过,开口于翼腭窝。卵圆孔为卵圆形开口,是三叉神经下颌支的通道,该支负责面部感觉及咀嚼功能。棘孔为脑膜中动脉的通道。卵圆孔后方为颈动脉管的颅内开口,该开口正下方为破裂孔。破裂孔在生活状态下由软骨栓封闭,颈内动脉经颈动脉管进入颅腔后,越过破裂孔上方走行,进入海绵窦。

再向后,颅中窝的后界由楔形颞骨岩部的前面构成。在岩骨前面内侧端附近,有一浅凹称为三叉神经压迹,三叉神经节即位于此处。三叉神经压迹外侧,岩骨前面有大、小岩神经的沟和裂孔。

颞骨岩部内含中耳和内耳结构。在岩神经裂孔和沟的外侧,岩骨前面有一圆形隆起,称为弓状隆起,标志着前半规管的位置。弓状隆起的前外侧有一凹陷区域,称为鼓室盖,构成中耳腔的顶壁。上述所有结构均位于颞骨岩部之内。

參考資料

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 8: Head and Neck’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 824-826.

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