弓状下窝
Fossa subarcuata
定义
在成人中,颞骨岩部的后面具有一个细微的下陷,称为弓下窝,位于内耳门的上外侧。该下陷标志着弓下小管的起点——弓下小管又称岩乳突管或Chatellier前庭小脑管——其在颅后窝与毗邻前庭的乳突气房之间建立通道。
对于新生儿及幼儿,该窝为一个较为明显的腔隙,逐渐缩窄为弓下小管,形成连接乳突气房与颅后窝的通道。
弓下窝与弓下小管共同容纳具有保护作用的硬膜及弓下血管,这些血管对于为邻近组织及乳突气房提供血液供应至关重要。通常,弓下动脉起自小脑前下动脉或迷路动脉,而与之伴行的静脉可汇入岩上窦或直接汇入乙状窦。有证据表明,弓下小管可作为感染从中耳蔓延至颅后窝的通道,进而可能导致小脑脓肿。此类感染常见于自鼓室或乳突气房扩散,尤其多发于婴儿出生后第一年。
參考資料
Standring, S. (2016). ‘Chapter 28: Intracranial region’ in Gray’s anatomy: the anatomical basis of clinical practice. (41st ed.) New York NY: Elsevier, pp. 432.
Maślanka M, Skadorwa T, Ciszek B. Postnatal development of the subarcuate fossa and subarcuate canaliculus-a computed tomographic study. Surg Radiol Anat. 2018 Oct;40(10):1111-1117.