镫骨肌 - 耳 - 中耳 - e-Anatomy
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镫骨肌

Musculus stapedius

定义

Muhammad A. Javaid

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镫骨肌是两块中耳肌肉之一，通过抑制听小骨之一——镫骨的振动，在保护内耳免受声学损伤方面发挥着关键作用。

镫骨肌

起点

鼓室后壁（锥隆起）

止点

镫骨颈

血液供应

耳后动脉、鼓室前动脉、脑膜中动脉

神经支配

面神经（第VII对脑神经）经镫骨肌神经支配

功能

向后牵拉镫骨；减少其振荡

解剖细节

1. 起点

起自鼓室后壁，具体位于锥隆起内（颞骨的一个小锥形突起）。

2. 止点

止于镫骨颈部。

神经支配

面神经（第VII对脑神经）经镫骨肌神经支配，该神经在面神经管内发出，位于鼓索分支之前。

血液供应

来自耳后动脉、鼓室前动脉和脑膜中动脉的分支。

功能

  • 主要功能：向后牵拉镫骨，使其稳定于耳蜗卵圆窗内。
    • 减小镫骨运动的幅度。
    • 减少传入内耳的声能。
    • 保护耳蜗毛细胞免受强声损伤。镫骨肌在响应强噪声时反射性收缩——这是声学（镫骨）反射的组成部分。

临床相关

镫骨肌神经（第VII对脑神经分支）麻痹或损伤：
  • 导致镫骨反射消失 → 听觉过敏。
  • 患者将正常声音感知为异常响亮或疼痛，尤其对低音调声音敏感。
  • 常见于面神经麻痹（如贝尔麻痹），当病变位于镫骨肌神经分支近端时。
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參考資料

  • Gray, H. (2016) Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st edn. Edited by S. Standring. New York: Elsevier. Chapter 37: External and middle ear, pp. 637.

  • Edmonson A, Iwanaga J, Olewnik Ł, Dumont AS, Tubbs RS. The function of the tensor tympani muscle: a comprehensive review of the literature. Anat Cell Biol. 2022 Jun 30;55(2):113-117.

  • Fournier P, Paquette S, Paleressompoulle D, Paolino F, Devèze A, Noreña A. Contraction of the stapedius and tensor tympani muscles explored by tympanometry and pressure measurement in the external auditory canal. Hear Res. 2022 Jul;420:108509.

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