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胸部; 胸段[1-12]

Pars thoracica medullae spinalis

Muhammad A. Javaid

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脊髓胸部位于上方的颈部与下方的腰、骶及尾脊髓节段之间。

与其他所有节段相同，脊髓胸部由中央蝴蝶形灰质构成，灰质包含前（运动）角和后（感觉）角。与颈段和腰骶段不同，脊髓胸部不含用于支配肢体肌肉的额外灰质（因此，前角和后角较小）。

在胸髓的前灰质角中，仅内侧细胞群清晰可见，其支配躯干肌肉，包括肋间肌。与颈段不同，胸段既无明显的中央细胞群，也无突出的外侧细胞群，因为胸段不需要支配肢体。

后灰质角包含四个不同的神经核群。其中两个贯穿脊髓全长，包括胶状质核群（接受痛觉和温度觉传入）和固有核核群（接受本体感觉、振动觉及两点辨别觉的感觉信息）。其余两个核群不贯穿脊髓全长，包括克拉克背核（接受来自小脑的无意识本体感觉信息）和内脏传入核（与自主神经支配相关）。

在脊髓胸部（延伸自T1至L2脊髓节段）中，可见明显的侧灰质角。其中含有交感神经节前神经元的胞体，负责交感神经元的传出。

两侧——左侧和右侧——的灰质由围绕中央管的灰质连合相互连接。

灰质外围包绕着白质纤维束或传导束（即索）。这些结构包括前索、后索和侧索。

前白质索（即前索）包含感觉和运动传导束，例如脊髓丘脑前束、皮质脊髓前束、顶盖脊髓束、前庭脊髓束和脑桥网状脊髓束。

在脊髓胸部的后白质索（背侧白质索）中，薄束贯穿脊髓全长均可见，而楔束仅见于T6脊髓节段以上。在胸髓下段，楔束缺如。

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參考資料

Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 4: The Spinal Cord and the Ascending and Descending Tracts, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 137-139.