右冠状动脉窦房结支
Ramus nodi sinuatrialis arteriae coronariae dextrae
- 相关用语: 窦房结支
定义
右冠状动脉窦房结支是起源于右冠状动脉（RCA）的一支细小动脉分支，负责向窦房结（心脏的主要起搏点）供血。以下为其综合定义：
起源与发生率
窦房结动脉最常起源于右冠状动脉（见于约55–65%的个体），通常作为RCA自右主动脉窦发出后最初几支分支之一。其余情况下，该动脉起源于左回旋支（约35–45%），偶尔同时起源于两支冠状动脉。
走行
窦房结支自起始处向后上方走行，经右心耳与主动脉根部之间穿行。其绕上腔静脉（SVC）走行，可经其前方、后方，或形成完整环绕，最终到达窦房结。窦房结位于上腔静脉与右心房交界处（终沟/界嵴区域）。
供血范围
窦房结（心脏主要起搏点）
邻近右心房心肌
房间隔的部分区域（见于某些解剖变异）
左心房壁的部分区域（当该动脉环绕上腔静脉时）
临床意义
急性冠状动脉综合征：RCA近段闭塞可累及窦房结支，导致窦房结功能障碍，包括窦性心动过缓、窦性停搏或窦房传出阻滞。这在下壁心肌梗死中尤为重要。
心脏外科手术：在涉及右心房、上腔静脉插管或房间隔缺损修补的手术中，窦房结动脉存在损伤风险。意外损伤可导致术后窦房结功能障碍。
解剖变异：了解窦房结动脉的起源与走行，对于介入心脏病学医师和心脏外科医师避免医源性损伤至关重要。
解剖学分类
窦房结支被归类为冠状动脉系统的心房支。由于其在心脏传导系统灌注中的重要作用，该支是临床意义最为重要的心房动脉之一。
參考資料
