大肠黏膜下层
Tela submucosa intestini crassi
- 相关用语: 黏膜下层
定义
大肠黏膜下层是位于黏膜与肌外层之间的致密纤维弹性结缔组织层。
黏膜下层构成肠壁的重要支撑框架，并作为供应黏膜的血管、淋巴管及神经结构走行的主要通道。该层内含较大的动脉、静脉、淋巴管及结缔组织纤维，在提供结构支撑的同时，促进营养物质输送、代谢废物清除及免疫监视。
黏膜下神经丛
黏膜下层内嵌有黏膜下神经丛（Meissner神经丛），其为肠神经系统的组成部分。在此神经丛中，副交感神经节前神经元与节后神经元形成突触，节后神经纤维支配黏膜肌层、黏膜腺体及局部血管。通过上述联系，黏膜下神经丛调控黏膜分泌、局部血流、吸收活动及黏膜肌层的动作，从而在肠黏膜功能调控中发挥关键作用。
黏膜下神经丛与位于肌外层环形层和纵行层之间的肌间神经丛（Auerbach神经丛）协同作用，共同协调肠道整体活动。
黏膜下层还含有大量免疫细胞，包括淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，以及偶见的淋巴结，后者可从固有层延伸至黏膜下层，尤以盲肠和阑尾处为著。上述结构参与构成肠道相关淋巴组织（GALT），对腔内病原体提供免疫保护。与十二指肠不同，大肠黏膜下层不含黏膜下腺。
组织学
黏膜下层在组织切片中表现为黏膜肌层深面染色相对较浅的结缔组织层，以含有血管、淋巴管、神经束及Meissner神经丛的神经节细胞为特征。在直肠和肛管处，该层血管尤为丰富，内含直肠静脉丛，其扩张可导致内痔形成。
功能相关性
黏膜下层为黏膜提供机械支撑，作为肠壁的神经血管通道，并参与调节分泌、血流及局部免疫应答。其丰富的血管网和淋巴管网亦为炎症性疾病及结直肠恶性肿瘤的扩散提供了潜在途径。
參考資料
This definition incorporates text from a public domain edition of Gray's Anatomy (20th U.S. edition of Gray's Anatomy of the Human Body, published in 1918 – from http://www.bartleby.com/107/).
