左冠状动脉 - 狗的胸部 - 横的 - vet-Anatomy
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左冠状动脉

Arteria coronaria sinistra

定义

Antoine Micheau

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左冠状动脉（LCA）起源于升主动脉左主动脉窦，位于主动脉瓣稍远端，于左心耳与肺动脉干之间穿出。

分支 左冠状动脉通常分为两条主要分支：

1- 锥旁室间枝（ramus interventricularis paraconalis，人体解剖学中称为前室间动脉）

  • 沿锥旁室间沟走行，朝向心尖

  • 供血范围：

    • 左心室游离壁（颅侧部分）

    • 右心室壁的部分区域

    • 室间隔（经由隔支）

  • 发出隔支及至左心室的心室支（对角支）

2 - 旋支（ramus circumflexus，人体解剖学中称为旋动脉）

  • 在冠状沟内走行，朝向心脏尾侧

  • 发出若干分支：

    • 心房支：供应左心房

    • 心室支及左缘支：供应左心室外侧壁

    • 在左优势型心脏中，可发出窦下室间支

  • 供血范围：

    • 左心房

    • 左心室尾侧部分

在犬中，左冠状动脉在分为主要分支之前通常具有一段较短的主干（锥旁室间枝和旋支也可直接起自左冠状动脉口）。

左冠状动脉的供血范围（因冠状动脉优势型而异*）：

  • 左心室大部分

  • 右心室部分区域

  • 室间隔（主要部分）

  • 左心房

*心脏的冠状动脉优势型是指灌注大部分心肌组织的冠状动脉（左冠状动脉或右冠状动脉），目前已有多种判定方法见于报道，包括：哪支冠状动脉发出窦下室间支、哪支冠状动脉延伸至心脏十字交叉以远、左冠状动脉或右冠状动脉的相对长度及分支数目，以及心尖部动脉的起源与分布。犬通常表现为左优势型冠状动脉循环；猫的研究相对较少，但似乎存在变异，多数病例显示为右冠状动脉优势型；兔存在变异，以左冠状动脉优势型为主；山羊、猪、马和驴、牛、骆驼科动物以及90%的人类为右优势型。在小鼠和兔中，据报道窦下室间支缺如[1]。

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參考資料

Scansen BA. Coronary Artery Anomalies in Animals. Vet Sci. 2017 Apr 12;4(2):20. doi: 10.3390/vetsci4020020. PMID: 29056679; PMCID: PMC5606599.

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