膈面
Facies diaphragmatica
定义
肝膈面是肝的凸面部分，与膈相邻，朝向颅侧并略偏背侧。该面通常光滑，与膈的凹面相贴合。除裸区直接与膈接触外，其余部分均覆有腹膜。
各物种比较
1. 犬与猫（肉食动物）
肉食动物的肝相对较大，分叶明显。膈面圆隆，与膈紧密贴合。该面可见的肝叶包括：
左外侧叶与左内侧叶
方叶
右内侧叶与右外侧叶
尾状叶的一部分
镰状韧带在幼龄动物中发育良好，于该面可见。
2. 马（马的）
马的肝不对称，主要位于腹腔右侧。膈面贴靠右侧膈及肋壁。该面可见的肝叶包括：
未分叶的左叶
方叶
右叶
尾状叶（部分）
成年马的镰状韧带通常细小或退化。
3. 牛（牛的）
反刍动物的瘤胃将肝推移至右侧。因此，膈面朝向颅背侧并略偏左。该面通常仅可见右叶、方叶和尾状叶，左叶被瘤胃遮蔽。
4. 绵羊与山羊（小反刍动物）
与牛相似，但肝的移位程度较小。左叶在膈面背侧部分可能部分可见。肝大部分贴靠膈及右侧胸壁。
5. 猪（猪的）
猪的肝位置较为对称。膈面平贴于膈及腹侧腹壁。除尾状突外，各叶均可见：
左外侧叶与左内侧叶
右外侧叶与右内侧叶
方叶
主要解剖关系
肝裸区缺乏腹膜覆盖，直接与膈接触。
后腔静脉穿行于该面的一条凹陷中，称为腔静脉沟（腔静脉沟）。
膈神经与后腔静脉在紧邻该面处穿过膈。
冠状韧带在裸区处将肝固定于膈。
临床意义
膈面在超声等影像学检查中具有重要意义。
反刍动物因肝的移位，肝活检通常采用右侧入路。
累及膈面的肝脏疾病因与膈毗邻，可能影响呼吸功能。
參考資料
Dyce KM, Sack WO, Wensing CJG. Textbook of Veterinary Anatomy. 5th ed. Saunders; 2017.
König HE, Liebich HG. Veterinary Anatomy of Domestic Mammals: Textbook and Colour Atlas. 6th ed. Schattauer; 2020.
Evans HE, de Lahunta A. Miller’s Anatomy of the Dog. 4th ed. Elsevier; 2013.
