肾筋膜

Fascia renalis

定义

Antoine Micheau

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肾筋膜(在人体解剖学中亦称肾周筋膜或Gerota筋膜)是包裹肾及肾周脂肪的结缔组织层,构成腹膜后间隙的组成部分,并将肾悬吊于腹腔内。

肾筋膜通常具有两个主要层次:

  • 前层(肾前筋膜)

  • 后层(肾后筋膜)

两层共同包裹肾周(动物脂肪)囊,后者围绕肾囊(即紧密附着于肾实质表面的纤维层)。

各物种特异性考量

a. 犬与猫(肉食动物)

  • 肾筋膜发育良好

  • 向前与腹壁的腹横筋膜膈筋膜相融合。

  • 肾位于腹膜后,肾筋膜有助于维持其相对固定的位置,尤其是位置更偏颅侧、固定更为紧密的右肾。

b.

  • 两肾不对称排列右肾位置更偏颅侧,与紧密相关。

  • 肾筋膜在右肾周围附着更为紧密,与上述不对称性相适应。

  • 肾筋膜与膈筋膜相延续,有助于将肾固定,防止因肠蠕动或腹内压变化引起的移位。

c.

  • 向尾侧移位(尤以左肾为甚,因大瘤胃的影响,左肾位于中线附近甚至偏移至右侧)。

  • 肾筋膜较肉食动物不明显且较为疏松,反映了肾活动度较大的特点。

  • 由于筋膜固定力较弱,左肾可越过中线发生移位。

d.

  • 肾筋膜较为明显,包裹肾周脂肪;猪肾具有分叶结构,肾筋膜有助于将各小叶聚合在一起。

  • 与反刍动物相比,两肾位置较为对称。

毗邻关系与延续性
  • 肾筋膜向颅侧膈筋膜相融合。

  • 向外侧及后方,与腹壁筋膜相连续。

  • 向内侧,可与肾血管及输尿管外膜相延续。

  • 向尾侧,筋膜可不完整,从而与盆腔腹膜后间隙相沟通。

參考資料

Dyce KM, Sack WO, Wensing CJG. Textbook of Veterinary Anatomy. 4th ed. Saunders Elsevier; 2010.

König HE, Liebich HG. Veterinary Anatomy of Domestic Mammals: Textbook and Colour Atlas. 6th ed. Stuttgart: Schattauer; 2020.

Evans HE, de Lahunta A. Miller’s Anatomy of the Dog. 5th ed. Elsevier; 2012.

Nickel R, Schummer A, Seiferle E. The Anatomy of the Domestic Animals: Volume 2: The Viscera. Berlin: Parey; 1979.

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