阑尾
Appendix vermiformis
定义
蚓突或阑尾(processus vermiformis)是一条细长的蠕虫状管道,起自盲肠顶端的原始部位,可沿多个方向延伸:向上走行于盲肠后方;向左走行于回肠和肠系膜后方;或向下伸入小骨盆。
其长度从2厘米到20厘米不等,平均约8.3厘米。
阑尾由一腹膜皱襞(阑尾系膜)固定于原位,该皱襞由肠系膜左叶衍生而来。在大多数情况下,此皱襞呈或多或少的三角形,通常沿管道全长延伸。阑尾动脉位于其两层之间、靠近其游离缘处。
蚓突管腔细小,贯穿管道全长,并通过一个开口(阑尾口)与盲肠相通,该开口位于回盲口的下方和后方。该开口有时由黏膜皱襞形成的半月形瓣膜保护,但此结构并非恒定存在。
结构。——蚓突的管壁与肠管相同,依次为:浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。浆膜层形成对管道的完整包裹,仅在近端三分之二处沿阑尾系膜附着的狭窄线处除外。纵行肌纤维并不像大肠大部分区域那样形成三条肌带,而是包被整个器官,但在一两处位置纵行肌纤维和环形肌纤维均缺如,使得腹膜层与黏膜下层在小范围内直接相邻。
环形肌纤维层较纵行肌纤维层厚得多,两者之间由少量结缔组织分隔。黏膜下层发育良好,含有大量淋巴组织团块,这些团块使黏膜向管腔内隆起,从而使管腔细小且形状不规则。黏膜表面覆盖柱状上皮,与大肠其余部分的黏膜相似,但肠腺数量较少。
參考資料