足趾
Digiti pedis
定义
骨性框架:
- 足部共有五个足趾。从内侧到外侧,依次为第1、第2、第3、第4和第5趾。
1)第1趾为踇趾或大趾,位于最内侧。
2)第2趾为长趾。
3)第3趾为中趾。
4)第4趾为环趾。
5)第5趾为小趾或婴儿趾,位于最外侧。
- 每个足趾由三块趾骨组成,但踇趾(第1趾)例外,仅有两块趾骨。
- 近节趾骨与跖骨头的圆形关节面相关节,形成椭圆形滑膜性跖趾关节。这些关节由内侧和外侧副韧带及跖侧韧带加强,能够完成屈曲、伸展、内收、外展、旋转和环转运动。
- 每个足趾内的各趾骨相互关节,形成近侧和远侧趾间关节,但踇趾例外,仅有一个趾间关节。
纤维性屈肌腱鞘:
- 这些腱鞘在足趾跖侧形成隧道。它们附着于趾骨边缘以及与跖趾关节和趾间关节相关的跖侧韧带。
- 由于趾长屈肌、踇长屈肌和趾短屈肌的肌腱穿行于这些纤维性隧道中,它们与趾骨紧密相连,在屈曲运动时防止弓弦效应的发生。
伸肌腱帽:
- 这些是小腿和足部伸肌远端肌腱的三角形纤维扩张部,即趾长伸肌、踇长伸肌和趾短伸肌的腱性扩张。它们位于足趾的背侧,附着于远节趾骨顶端、中节趾骨中段,并环绕近节趾骨基底部,钩挂于跖骨深横韧带上。
- 足部内在肌,包括蚓状肌和骨间肌,附着于伸肌腱帽的基底部。这种附着方式可实现跖趾关节的屈曲和趾间关节的伸展。
肌肉:
- 足部多种外在肌和内在肌止于足趾的趾骨。外在肌起自小腿骨,而内在肌则完全位于足部区域内,主要分布于足底。这些肌肉由足底内侧神经和足底外侧神经支配,但趾短伸肌例外,由腓深神经支配。
參考資料
Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 6: Lower Limb’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp.604-616.