脊神经C1

第一脊神经C1，又称枕下神经，从寰椎后弓上方穿出椎管。与大多数其他脊神经不同，C1为纯运动性神经，不含感官纤维。通常，脊神经由脊神经前根（运动根）和脊神经后根（感觉根）汇合而成混合性脊神经。然而，C1的组成方式不典型：其脊神经前根（运动根）发育完善，而脊神经后根（感觉根）则缺如、发育不全或无功能，使C1成为纯运动性神经。

a) C1脊神经前根：

C1的脊神经前根含有运动纤维，参与支配颈部肌肉及枕下肌。

b) C1脊神经后根：

相比之下，C1的脊神经后根发育极不完全或缺如，不承担任何感觉功能。因此，C1不参与皮肤（皮肤）感觉支配或感觉传导通路，亦无C1皮节。

A. 脊神经C1的前支：

1. 运动支配（躯体传出纤维）：

与舌下神经的联系：C1前支的部分纤维在行程中与舌下神经（第XII对脑神经）汇合。通过此联系，C1经由舌下神经的分支（而非直接由C1本身）发出运动纤维，支配颏舌骨肌和甲状舌骨肌等肌肉。

颈袢的形成：颈袢上根由C1纤维发出，与舌下神经伴行。在发出纤维加入舌下神经后，余下纤维延续为颈袢上根，随后与颈袢下根（来自C2和C3）汇合，形成完整的颈袢神经袢。该神经袢负责支配舌骨下肌的运动，包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌和胸骨甲状肌（均为C1至C3）。

椎前肌和外侧肌：C1前支还支配椎前肌，如头长肌（C1–C3），以及外侧肌，如头前直肌和头外侧直肌（C1、C2）。

2. 感觉支配：

无。

B. 脊神经C1（枕下神经）的后支：

第一颈神经（枕下神经）后支较其前支粗大。它从寰椎后弓上方、椎动脉下方穿出椎管。

1. 运动支配（躯体传出纤维）：

C1后支支配枕下三角周围的肌肉，包括头后大直肌和头后小直肌，以及头上斜肌和头下斜肌。头下斜肌支的一细支与第二颈神经后支相连。

2. 感觉支配：

无。

C. 与脊神经C1相关的其他结构：

a) 脊膜返支（脑脊膜支）：

脊膜返支（或脑脊膜支）起自C1脊神经或其某一分支。该细支返入椎管，提供感觉支配至：

• 脑脊膜（脊髓的保护性被膜），

• 椎体及骨膜，

• 邻近血管。

b) 交感联系：

脊神经C1通过灰交通支与交感干相连。灰交通支使节后交感纤维得以到达周围靶器官，如汗腺和血管。

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汇总表