股骨滑车
Trochlea ossis femoris
定义
股骨滑车是位于股骨远端前方的一个凹槽，在髌股关节中发挥着至关重要的作用，引导髌骨在膝关节屈伸过程中的运动轨迹。
滑车沟由其外侧关节面和内侧关节面构成，其中外侧关节面通常较内侧关节面更为突出且位置更高。这种不对称性有助于稳定髌骨并防止其向外侧脱位。
滑车沟相对于股骨机械轴偏向外侧，由近端外侧走行部分和远端内侧走行部分组成。[1] 滑车沟的形态和方向在个体之间存在显著差异，已根据不同横截面上的转折点将其分为不同类型。[1] 沟角（即内侧关节面与外侧关节面之间的夹角）是评估滑车形态的重要参数。正常沟角通常约为146度，但可随膝关节屈曲程度而变化。[2]
滑车沟的深度和形态还受股骨前倾角及股骨远端整体几何形态等因素的影响。股骨前倾增大与更扁平、更具发育不良特征的滑车相关，可使个体易于发生髌股关节不稳定。[3] 此外，滑车沟的深度和方向对于有效的髌骨轨迹追踪至关重要，并可在一定程度上代偿胫骨的某些解剖变异。[4]
參考資料
1.Morphological Classification of the Femoral Trochlear Groove Based on a Quantitative Measurement of Computed Tomographic Models.Chen S, Du Z, Yan M, Yue B, Wang Y.Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy : Official Journal of the ESSKA. 2017;25(10):3163-3170. doi:10.1007/s00167-016-4236-5.
2.The Cartilaginous and Osseous Geometry of the Femoral Trochlear Groove.Shih YF, Bull AM, Amis AA.Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy : Official Journal of the ESSKA. 2004;12(4):300-6. doi:10.1007/s00167-003-0414-3.
3.High Femoral Anteversion Is Related to Femoral Trochlea Dysplasia.Liebensteiner MC, Ressler J, Seitlinger G, et al.Arthroscopy : The Journal of Arthroscopic & Related Surgery : Official Publication of the Arthroscopy Association of North America and the International Arthroscopy Association. 2016;32(11):2295-2299. doi:10.1016/j.arthro.2016.03.023.
4.The Distal Femur Trochlear Groove Appears to Compensate for Tibial Deformity but Not Femoral Deformity in an Investigation of Five-Hundred and Seventy-Nine Cadaveric Skeletons.Wang JH, Weinberg DS, Amakoutou K, Cooperman DR, Liu RW.Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 2022;142(6):1221-1227. doi:10.1007/s00402-021-03998-7.
