Margo posterior bronchi intermedii
Margo posterior bronchi intermedii
定义
中间支气管后壁(PWBI)是一个薄而边界清晰的解剖结构,构成中间支气管的后界——中间支气管是右侧支气管树的一段,自右上叶支气管开口延伸至右中叶支气管及右下叶支气管的起始处。
解剖定义
中间支气管在气管支气管树中具有独特性,其后壁极为菲薄,后方仅与含气肺组织(右下叶上段)相邻。这形成了一种特殊的界面:PWBI的腔侧为支气管内气体,外侧为邻近肺实质内的气体。这种气体-组织-气体界面使PWBI在影像学检查及支气管镜检查中均清晰可辨。
作为影像学标志
在胸部侧位X线片上,PWBI表现为一条薄而边界清晰的条带影。其正常厚度已确定为≤3 mm;超过此阈值或与既往检查相比增厚≥1.5 mm,则视为异常。
PWBI增厚是多种病理过程的影像学征象,包括充血性心力衰竭(最常见原因,表现为均匀增厚)、肿瘤浸润或肺门淋巴结肿大(可表现为均匀增厚或分叶状增厚)、结节病以及右肺肺炎。
在计算机体层成像(CT)上,PWBI同样显示清晰,可对增厚进行更精确的测量和定性分析。CT上PWBI的局灶性结节状改变见于约5%的正常受检者,最常见原因为引流肺静脉(来自右上叶后段或右下叶上段),属正常变异,应与病理性增厚相鉴别。
參考資料