脊神经C7 - 脊髓 - 生皮节 - e-Anatomy
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脊神经C7

Nervus spinalis C7

  • 相关用语: C7

定义

Muhammad A. Javaid

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第七颈脊神经C7是混合神经，同时含有躯体传出（运动）纤维和躯体传入（感觉）纤维，起源于C7脊髓节段。

a) 根

脊神经C7由两根合并而成：

1. 后（背侧）根：

  • 经脊神经前支和后支，将周围结构的感觉信息传入脊髓背侧灰质角。

2. 前（腹侧）根：

  • 含有起自脊髓前灰质角的运动纤维，经脊神经及其分支将运动指令传至周围肌肉。
b) 混合脊神经与各支

在C6与C7椎骨之间的椎间孔处，前根与后根合并，形成混合性C7脊神经。该神经分为两支：

1. 前（腹侧）支：

  • 为上肢提供运动和感觉支配。经灰脊神经交通支与交感干相连，传导节后交感纤维。

2. 后（背侧）支：

  • 为上背部深层肌肉提供运动支配，并为其表面皮肤提供感觉支配。

A. 脊神经C7的前支：

脊神经C7的前支经C6与C7椎骨之间的椎间孔穿出椎管，为混合神经，同时含有运动和感觉纤维。在颈部，其延续为臂丛中干。

主要功能与支配

运动支配（躯体传出纤维）：

感觉支配（躯体传入纤维）：

C7前支延续为臂丛中干，支配上肢多块肌肉：

1. 肩胛区后部：经肩胛下神经支配大圆肌（C5、C6、C7）。

2. 腋窝后部：经胸背神经支配背阔肌（C6–C8）。

3. 腋窝内侧：经胸长神经支配前锯肌（C5–C7）。

4. 腋窝前部：经胸内侧神经支配胸大肌胸肋部（C6–T1）。

5. 上臂前部：经肌皮神经支配喙肱肌（C5–C7）。

6. 上臂后部：经桡神经支配肱三头肌长头、内侧头和外侧头（C6–C8）。

7. 前臂（屈侧）：

经尺神经支配尺侧腕屈肌（C7、C8、T1），

经正中神经支配旋前圆肌（C6、C7）、桡侧腕屈肌（C6、C7）、掌长肌（C7、C8），

经正中神经骨间前支支配拇长屈肌（C7、C8）和旋前方肌（C7、C8）。

8. 前臂（伸侧）：

经桡神经支配肘肌（C6、C7、C8）、桡侧腕长伸肌（C6、C7），

经桡神经深支支配桡侧腕短伸肌（C7、C8），

经桡神经后骨间（深）支支配指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌（均为C7、C8）及旋后肌（C6、C7）。

脊神经C7还支配颈部斜角肌，即前斜角肌（C4–C7）、中斜角肌（C3–C7）和后斜角肌（C5–C7）。

C7前支支配C7皮节的皮肤，包括手的示指、中指和环指。

B. 脊神经C7的后支：

C7后支是脊神经C7的后侧分支，分为内侧支和外侧支：

外侧支：

内侧支：

后支外侧支向外侧走行，支配：

竖脊肌群：包括颈髂肋肌和颈最长肌。

皮肤支配：在其终末段，该支转为皮肤支配，为颈后区表面皮肤提供感觉纤维。

C7神经后支内侧支主要支配：

椎旁深层肌肉：包括多裂肌、颈半棘肌和棘间肌。

关节突关节：为颈椎关节突关节提供感觉纤维。

C. 与脊神经C7相关的其他结构：

a) 脊膜返支（脑脊膜支）：

脊膜返支（或脑脊膜支）起自C7脊神经或其某一分支。该细小神经经椎间孔重新进入椎管，为以下结构提供感觉支配：

  • 脑脊膜（脊髓的保护性被膜），

  • 椎间盘纤维环，

  • 椎体及骨膜，

  • 邻近血管。

b) 交感联系：

脊神经C7经灰脊神经交通支与交感干相连。灰脊神经交通支使节后交感纤维得以到达汗腺和血管等周围靶器官。

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汇总表

脊神经C7支配的结构

前支

后支

运动结构

感觉结构

运动结构

感觉结构

胸小肌（C8、T1）及胸大肌胸肋部（C6–T1）。大圆肌（C5、C6、C7）、前锯肌（C5–C7）。背阔肌（C6–C8）、胸小肌（C8、T1）及胸大肌胸肋部（C6–T1）、喙肱肌（C5–C7）、肱三头肌长头、内侧头和外侧头（C6–C8）、尺侧腕屈肌（C7、C8、T1）、旋前圆肌（C6、C7）、桡侧腕屈肌（C6、C7）、掌长肌（C7、C8）、拇长屈肌（C7、C8）和旋前方肌（C7、C8）、肘肌（C6、C7、C8）、桡侧腕长伸肌（C6、C7）、桡侧腕短伸肌（C7、C8）、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌（均为C7、C8）及旋后肌（C6、C7）。

手的示指、中指和环指的C7皮节皮肤。

颈髂肋肌和颈最长肌。

多裂肌和颈半棘肌。

颈后区表面皮肤。
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參考資料

  • Seichi A, Kimura A, Higashi T, Endo T, Kojima M, Inoue H, Hoshino Y. Localization of the medial branches of the cervical dorsal rami during cervical laminoplasty. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Dec 15;37(26):E1603-6.

  • Zhang J, Tsuzuki N, Hirabayashi S, Saiki K, Fujita K. Surgical anatomy of the nerves and muscles in the posterior cervical spine: a guide for avoiding inadvertent nerve injuries during the posterior approach. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jul 1;28(13):1379-84

  • Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 14: The spinal cord and the ascending and descending tracts’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 137.

  • Drake, R.L., Vogl, A.W., and Mitchell, A.W.M. (2010). ‘Chapter 7: Upper Limb’, in Gray’s anatomy for students. (2nd ed.) Churchill Livingstone Elsevier, Philadelphia PA 19103, pp.678, 680, 686, 688, 690 & 693.

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