拇指尺侧籽骨
Os sesamoideum ulnaris pollicis
定义
拇指尺侧籽骨是一块小型卵圆形骨，嵌于拇指掌指（MCP）关节尺侧（内侧）的软组织中。它是该部位两块恒定籽骨之一，另一块为对侧的桡侧籽骨。
解剖结构与功能
尺侧籽骨融入拇指掌指关节的掌板（掌侧板），并作为拇收肌的止点。尺侧籽骨与桡侧籽骨（接受拇短屈肌止点）共同发挥以下功能：
保护拇长屈肌腱在两骨之间通过
增加作用于拇指的内在肌的机械效益
在捏持与握持动作中分散掌指关节所承受的压缩力
形态学
尺侧籽骨与第一掌骨头的尺侧掌髁形成关节，该髁的特征为较平坦且较宽阔，与桡侧髁相比更为扁平。这种较宽的关节面或可解释为何尺侧籽骨较桡侧籽骨更不易发生退行性关节炎——后者所对应的嵴更高且更窄。
发生率
尺侧籽骨几乎普遍存在，其在成人中的影像学检出率约为 99.6%，与桡侧籽骨（99.9%）并列为人体中最为恒定的籽骨之一。骨化通常始于 10–11 岁（女性较早），并于 13–14 岁完成。
临床意义
尺侧籽骨骨折较为少见，通常由拇指掌指关节的过伸损伤或直接创伤所致。此类骨折在标准前后位X线片上可能被漏诊，常需摄斜位片方可明确诊断。二分籽骨（骨化不完全）可模拟骨折表现，须通过影像学加以鉴别。创伤后籽骨关节炎及籽骨炎亦可发生，但桡侧籽骨受累更为常见。
參考資料
