脊神经S4

脊神经起自脊髓，经椎间孔穿出。共有三十一对，分组如下：颈神经，8对；胸神经，12对；腰神经，5对；骶神经，5对；尾神经，1对。

第一颈神经从枕骨与寰椎之间穿出椎管，因此称为枕下神经；第八颈神经从第七颈椎与第一胸椎之间穿出。

神经根。——每条神经通过两个根与脊髓相连，分别为前根（即腹侧根）和后根（即背侧根），后者的特征为具有一个神经节，即脊神经节。

• 脊神经前根（radix anterior；ventral root）以若干根丝或细丝（fila radicularia）的形式从脊髓前面穿出，这些根丝在靠近椎间孔处汇合成两束。
• 脊神经后根（radix posterior；dorsal root）因其根丝较粗且数量较多，故比前根粗大；这些根丝沿脊髓右室后支附着，并汇合成两束与脊神经节相连。第一颈神经的后根较为特殊，其较前根细小，偶尔缺如。

脊神经节（ganglion spinale）是位于脊神经后根上的神经细胞集合体。每个神经节呈卵圆形，色泽红润，其大小与所在神经根的粗细成比例；神经节内侧端呈分叉状，与后神经根的两束相连。神经节通常位于椎间孔内，恰好在神经根穿过硬膜处的稍外侧，但也存在例外：第一和第二颈神经的神经节分别位于寰椎和枢椎的椎弓上，骶神经的神经节位于椎管内，而尾神经后根上的神经节则位于硬膜鞘内。

与交感神经的联系。——在脊神经节的稍远侧，前根与后根汇合形成脊神经，经椎间孔穿出。每条脊神经均接受来自邻近交感干神经节的一支（灰交通支），而胸神经以及第一、第二腰神经则各自向邻近的交感神经节发出一支（白交通支）。第二、第三和第四骶神经也发出白交通支；但这些白交通支并不与交感干的神经节相连，而是直接进入盆腔交感丛。

结构。——每条典型脊神经均含有属于两个系统的纤维，即躯体系统和交感或内脏系统，以及连接这两个系统的纤维。

分支。——每条脊神经从椎间孔穿出后，发出一细小的脑膜支，该支经椎间孔重新进入椎管，分布于椎骨及其韧带，以及脊髓和其被膜的血管。脊神经随后分为后支（即背侧支）和前支（即腹侧支），两者均接受来自前、后神经根的纤维。