脊神经T6 - 脊髓 - 生皮节 - e-Anatomy
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脊神经T6

Nervus spinalis T6

  • 相关用语: T6

定义

Muhammad A. Javaid

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第六胸椎脊神经T6是一条混合神经，同时含有躯体传出（运动）纤维和躯体传入（感觉）纤维。它起源于T6脊髓节段的脊髓。

a) 根

与其他神经一样，脊神经T6由两根合并而成：

1. 后根（背根）：

  • 该根含有感觉纤维，将来自周围结构（由前支和后支支配）的信号传导至脊髓。
  • 这些纤维进入脊髓内的背侧灰质角。

1. 前根（腹根）：

  • 该根由起源于脊髓内前灰质角的运动纤维组成。
  • 这些纤维通过脊神经及其分支将运动指令传递至周围肌肉。
b) 混合脊神经及其分支

在椎间孔水平，前根与后根汇合形成脊神经T6。这条同时含有感觉和运动纤维的混合神经，经T6与T7椎骨之间的椎间孔穿出。神经穿出后不久，分为两条初级分支：

1. 前支（腹支）：

  • 该支沿胸壁向前延续，在肋间隙内形成第六肋间神经，为胸壁提供运动和感觉支配。
  • 它还通过白交通支和灰交通支与交感干形成联系，传导节前和节后交感纤维。

1. 后支（背支）：

  • 该支为背部深层肌肉提供运动支配。
  • 它还为背部表面皮肤提供感觉支配。

A. 脊神经T6前支（第六肋间神经）：

脊神经T6的前支通常称为第六肋间神经，是T6脊神经较大的分支。作为混合神经，它同时携带运动（躯体传出）和感觉（躯体传入）纤维。从椎间孔穿出后，在第六肋间隙内沿胸壁向前走行。在此处，它位于第六肋的肋沟内，与肋间动脉和静脉伴行，共同构成神经血管束。该束在沿胸壁走行时，位于浅面的肋间内肌与深面的肋间最内肌之间。

主要功能与支配

运动支配（躯体传出纤维）：

感觉支配（躯体传入纤维）：

当T6前支经第六肋下方走行，并继续作为第六肋间神经时，它为多块胸壁肌肉提供运动支配，包括：

肋间外肌、肋间内肌及肋间最内肌（T1–T11）

肋下肌及胸横肌

第六肋间神经的感觉纤维通过两条主要皮肤支支配皮肤：

1- 外侧皮支：

该支在第六肋间神经沿胸壁向前走行、位于第六肋肋沟内时发出。在肋间隙内分为前支和后支。

2- 前皮支：

前支继续向内侧走行，在相邻肋软骨之间靠近胸骨处穿出，成为终末前皮神经，随后分为内侧支和外侧支。

外侧皮支和前皮支共同为对应T6皮节的皮肤提供感觉支配。该皮节包括剑突水平区域及乳房下部分组织。

除皮肤分布外，第六肋间神经还为深层结构提供感觉支配，包括位于胸壁肌肉深面的壁层胸膜。

B. 脊神经T6后支：

T6脊神经后支是脊神经T6较小的后方分支。与其他胸椎脊神经后支一样，它支配背部深层固有肌及其表面皮肤，在脊柱稳定和运动中发挥重要作用。T6脊神经从椎间孔（T6与T7椎骨之间）穿出后，其后支穿过横突间韧带及表面的横突间肌，分为外侧支和内侧支：

外侧支：

内侧支：

肌支：支配以下肌肉：

- 竖脊肌，具体为髂肋肌和最长肌部分。

- 节段性肌肉：包括肋提肌。

皮支：外侧支穿过髂肋肌后，延伸至背部皮肤。

内侧支向后外侧走行，随后沿多裂肌边缘向内侧弯曲。在其走行过程中发出以下分支：

关节支：支配关节突关节。

肌支：支配背部固有肌，包括：

- 竖脊肌：主要为棘肌部分，对最长肌有少量贡献。

- 横突棘肌群：包括多裂肌、半棘肌（具体为胸半棘肌）及回旋肌（胸回旋肌）。

- 节段性肌肉：包括棘间肌及横突间肌的内侧部分。

皮支：内侧支在支配多裂肌后，穿过胸腰筋膜及其表面的背部外在肌，成为皮支。

C. 与脊神经T6相关的附加结构：

a) 返回脑膜神经（脑膜支）：

返回脑膜神经（或脑膜支）起源于T6脊神经或其分支之一。这条细小神经经椎间孔重新进入椎管，为以下结构提供感觉支配：

  • 脑脊膜（脊髓的保护被膜），
  • 椎间盘的纤维环，
  • 椎体及骨膜，
  • 邻近血管。
b) 交感联系：

通过白交通支和灰交通支，脊神经T6与交感干相连。白交通支使节前交感纤维得以到达交感干，而灰交通支则使节后交感纤维得以到达汗腺和血管等周围靶器官。

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汇总表

脊神经T6支配的结构

前支

后支

运动结构

感觉结构

运动结构

感觉结构

肋间外肌、肋间内肌及肋间最内肌、肋下肌及胸横肌

T6皮节（涵盖前胸壁皮肤，位于剑突水平，包括乳房下部分组织）。

竖脊肌（髂肋肌、最长肌、棘肌），横突棘肌（多裂肌、半棘肌、回旋肌），节段性肌肉（棘间肌、横突间肌、肋提肌）。

T6与T7椎骨之间的关节突关节，对应T6皮节水平的背部皮肤。
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參考資料

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