腰部; 腰段[1-5]

脊髓腰段位于上方的颈段和胸段与下方的骶段及尾脊髓区之间。

与其他所有节段一样，脊髓腰段由中央蝴蝶形脊髓灰质构成，包含前（运动）柱和后（感觉）柱（即前角和后角）。脊髓腰段（与颈部类似）有别于脊髓其他节段，因其含有更多脊髓灰质（因此前角和后角更为粗大），这是由于支配下肢所需的神经元数量增多所致。

脊髓腰段的前角以突出的外侧细胞群为特征，该细胞群负责支配下肢肌肉。此外，一组称为腰骶核的中央神经元群从L2延伸至S1脊髓节段。与胸脊髓不同，腰脊髓节段缺乏专门支配躯干肌肉等中线结构的内侧细胞群。

脊髓腰段的后角与其他脊髓节段相同，含有两组贯穿脊髓全长的主要神经核群。这两组核群分别为胶状质（负责处理痛觉和温度觉）和固有核（负责整合与本体感觉、振动觉及两点辨别觉相关的感觉输入）。此外，脊髓腰段还存在Clarke背核的下端终止部分，该核从C8脊髓节段延伸至L3或L4节段。Clarke核在接收本体感觉信息并将其传递至小脑的过程中发挥关键作用。最后，参与自主神经支配的内脏传入核位于腰脊髓上段。

侧角起自T1脊髓节段，终止于L2脊髓节段，在脊髓腰段下部缺如。

两侧（左右）脊髓灰质通过围绕中央管（即脊髓管）的灰质连合相互连接。

需要指出的是，与其他脊髓节段相同，脊髓腰段的脊髓灰质同样被白质纤维束所包绕。这些白质纤维束包括前、后及外侧白柱（即前索、后索和外侧索）。

脊髓腰段的前白柱（即前索）与其他脊髓节段相同，含有感觉和运动传导束，包括脊髓丘脑前束、皮质脊髓前束、顶盖脊髓束、前庭脊髓束和脑桥网状脊髓束。

外侧白柱（即外侧索）同样含有感觉和运动传导束的组合，包括脊髓小脑前束和脊髓小脑后束、脊髓丘脑侧束、皮质脊髓侧束、外侧网状脊髓束及红核脊髓束。

脊髓腰段的后白柱（即后索）与其他脊髓节段有所不同。其缺乏楔束，因为该纤维束负责传导上肢的感觉信息，而上肢在此较低脊髓节段无相应代表区。然而，薄束贯穿脊髓全长，在腰区的后柱中可以识别。