颈神经后支
Rami posteriores nervorum cervicalium
- 拉丁语近义词: Rami dorsales nervorum cervicalium
- 相关用语: 脊神经: 颈神经后支
定义
第一颈神经或枕下神经后支较前支粗大,于寰椎后弓上方、椎动脉下方穿出。它进入枕下三角,并支配围成该三角的肌肉,即头后大直肌、头上斜肌和头下斜肌;同时也发出分支至头后小直肌和头半棘肌。至头下斜肌分支发出的一条细丝与第二颈神经后支相交通。
该神经偶尔发出皮支,伴枕动脉行至头皮,并与枕大神经和枕小神经相交通。
第二颈神经后支远较前支粗大,是所有颈神经后支中最粗大者。它于寰椎后弓与枢椎椎板之间、头下斜肌下方穿出。它向该肌发出一细支,接受来自第一颈神经后支的交通细丝,随后分为较大的内侧支和较小的外侧支。
内侧支(ramus medialis;内侧支),因其粗大及分布范围而称为枕大神经(n. occipitalis major;枕大神经),斜行上升于头下斜肌与头半棘肌之间,穿经头半棘肌和斜方肌靠近其枕骨附着处。随后与第三颈神经后支内侧支发出的一条细丝汇合,伴枕动脉沿头后部上行,分出数支与枕小神经交通,并支配头皮直至颅顶的皮肤。它向头半棘肌发出肌支,偶尔向耳廓后面发出细支。外侧支(ramus lateralis;外侧支)向头夹肌、头长肌和头半棘肌发出细支,常与第三颈神经相应支汇合。
第三颈神经后支粗细介于第二与第四颈神经后支之间。其内侧支行于头半棘肌与颈半棘肌之间,穿经头夹肌和斜方肌后终于皮肤。在斜方肌深面走行时,发出一支称为第三枕神经,该支穿经斜方肌,终于头后下部皮肤。它位于枕大神经内侧,并与之交通。外侧支常与第二颈神经的外侧支汇合。
枕下神经后支以及第二、三颈神经后支的内侧支,有时借交通袢相互连接,形成颈后丛(Cruveilhier)。
下五对颈神经后支分为内侧支和外侧支。第四、五颈神经后支的内侧支行于颈半棘肌与头半棘肌之间,到达棘突后穿经头夹肌和斜方肌,终于皮肤。有时第五颈神经的分支不能到达皮肤。下三对颈神经的内侧支较细小,终于颈半棘肌、头半棘肌、多裂肌和棘间肌。下五对颈神经的外侧支支配颈髂肋肌、颈最长肌和头最长肌。
參考資料